一名兒科實習醫生工作樣本：干8天休1天生病也要挑時間

◎每經記者馮彪 約定采訪的時間推遲了兩次，王珂（化名）終于還是在晚10點坐在了電腦前，通過QQ和記者聊起了她未來的職業——兒科醫生。雖說目前還只是實習生，但對這位90后的女孩來說，加班加點已經成為常態。 目前，我國兒科醫師僅11.28萬人，而0到14周歲兒童有2.26億。在部分醫院掛出兒科停診告示后，國家衛計委曾提出可以對內科醫務人員進行轉崗培訓，充實兒科醫療力量。兒科醫生短缺，未來一段時期，王珂和她的兒科專業同學可能是最搶手的畢業生。 在重慶醫科大學兒科方向本碩連讀的王珂正在一家兒科醫院實習，經過7年的在校學習和1年的醫院實習，找工作似乎并不難。但是，對于未來是否從事兒科工作，她心里也有點打鼓。 “我現在工作8天才休息1天，過年只有3天假。同級別的成人科室醫生收入一般要比兒科醫生高出兩三倍，有的甚至五六倍。我實習還沒多久，都已經見過幾次醫鬧事件了?！蓖蹒鎸Α睹咳战洕侣劇酚浾哒f。 休假少、不敢病、收入低 “上中學的時候我就想成為醫生，不僅能給家人帶來健康，還能受人尊重，待遇也不錯。”王珂說。 1998年，本科專業目錄中取消兒科后，王珂就讀的重慶醫科大學就成為國內少數有兒科本科的醫學院之一，而多數醫學院要在研究生階段才選擇專業方向。她向記者說，聽說兒科醫生少，找工作不愁，就選擇了兒科專業。 但即將夢想成真的王珂感到更多的卻是失望。她實習所在的醫院，每4天就要輪一次夜班，今年春節也只有3天假，回趟四川老家在路上就得耽擱一天多。 “萬一有醫生生病請假就更麻煩了，排班都排不過來。一些生病的醫生都要硬撐著，真是生病也要挑時間?！蓖蹒嬲f。 根據中國醫師學會的統計，目前在職的兒科醫師約有11萬人，缺口約有20萬人。國家衛計委科教司副司長金生國曾透露，我國兒科執業（助理）醫師日均承擔的門診人次數約為17人次，是醫療機構其他執業（助理）醫師工作量的2.4倍；年均承擔的出院人次數近200人次，是其他醫師的2.6倍。 “我們做過統計，在同一所醫院，兒科醫生的工作量是非兒科醫生的1.68倍，但是兒科醫生的收入只及非兒科醫生收入的46%?！鄙虾＝煌ù髮W醫學院附屬新華醫院院長孫錕說。但是，兒科醫生的收入卻與其工作強度不匹配。 雖說已提前領教了職業“酸楚”，但若真要換科室或改行，王珂也不甘心，畢竟不愿8年的專業學習付諸東流。 相較其他專業，醫生的培養時間很長，一般本科就需要5年，再進行3年住院醫師規范化培訓，然后才能成為住院醫師。王珂還算幸運，本來是7年本碩連讀，但國家規培的要求出臺后，學校將7年制改為8年制，這樣學生畢業時好拿規培證，不然7年后還得另外規培3年。 “和我同時上大學的同學早就在工作掙錢了，我還在‘啃老’。研究生階段每年學費1.3萬元，獎學金和學校補貼差不多能抵學費，但生活費還得找父母要，實習也基本上沒有收入?！蓖蹒嬲f。 “請大夫”變成了“叫醫生” 除工作壓力和收入外，王珂明顯感覺到醫生不像以前那樣被人尊重。雖然在醫院實習不到1年時間，但前輩們口中的和自己親身經歷的醫患糾紛，讓這個涉事不多的女孩有點發怵。 與成人科室相比，兒科的醫患問題更加突出。兒科又稱“啞科”，兒童一般不會自己表述病情，醫生稍不留意就容易誤診。有時不小心弄哭孩子，家長輕則冷語相向，重則會引發醫患矛盾。 目前正在重癥監護室實習的王珂對記者說，不同于一些成人重癥患者，重癥兒童通常無法自己決定繼續治療還是放棄，重癥患兒年齡越小，家長放棄的可能性越大，醫生有時也很為難。 以前，人們若是身體有恙，常會說“去請大夫”，而現在則多是“快叫醫生來”。王珂坦言，她很熱愛醫生這份工作，但是在目前的環境下，對于能否堅持，她心里也沒底，而她一位讀了8年醫科的師兄已經決定徹底改行。