每日經濟新聞 2020-02-10 19:54:24
每經記者 李可愚 王小璟 每經編輯 陳星 陳旭
今天是發現首個新冠肺炎病例后的第65天,除湖北外,全國其他省市已經開始復工復產,這對疫情防控又是一個新的考驗。
《每日經濟新聞》記者對本輪疫情中全國百余城市每日的數據進行提取、梳理,再比對人類歷史上各種各樣的疫情數據,透過大數據整理分析,最終繪制成25張圖表,來重新審視當前這場新冠肺炎疫情。
截至2月9日24時的最新數據,全國累計確診病例為40171例,湖北以外地區新增確診病例連降6天,但湖北的確診病例卻仍然在不斷創出新高……
(注:本輪疫情統計截至2月9日24時,特殊說明除外)
在探究疫情影響的過程中,首要工作是認知元兇,即病毒本身。
我們將新型冠狀病毒與2000年后引發全球性疫情的其他3種病毒對比后,總結出新型冠狀病毒的四大特點:傳播能力較強;持續人傳人;潛伏期長;致死率較低。
根據最新的研究,新型冠狀病毒感染的肺炎目前死亡率為2%。這比每年典型流感0.1%的死亡率要高出近20倍。然而,與SARS病毒6%~7%的死亡率和中東呼吸綜合癥病毒35%的死亡率相比,2%的死亡率仍然要低得多。
數據來源:世界衛生組織、英國蘭開斯特大學、上海華山醫院
新型冠狀病毒的傳播性有多強?殺傷力有多大?最終的數據仍然有待觀察。世界衛生組織(WHO)認為,目前新冠病毒的傳播系數與流感比較相似。
依據現有數據,這次新冠肺炎傳播性較強、死亡率卻低于SARS。很多感染者僅有輕微癥狀甚至沒有癥狀。與SARS相比,新冠肺炎的各種特征,其實與全球范圍內每年都會暴發的流感更加相似。
美國疾病控制與預防中心(CDC)發布的最新數據顯示,2019~2020流感季(去年9月至今年1月底),美國1900萬人感染流感,至少1萬人死亡。
無論從被感染人數還是死亡人數的指標看,此次美國流感季的后果都遠遠超過新冠肺炎疫情,可是兩者的關注度恰巧相反。
數據來源:公開資料
對比20世紀發生的多次大規模疫情可以發現,在現代公共衛生技術快速發展下,2020年的新冠肺炎疫情,無論是在患病人數還是死亡率上,都已經降到非常低的水平。
比如說,20世紀曾發生過3次極為嚴重且有記錄的全球流感大流行——1918年流感大流行、1958年流感大流行和1968年流感大流行,3起大流行的死亡人數都超過百萬人。
數據來源:公開資料
即使是2009年6月在墨西哥暴發的甲型H1N1流感大流行,其嚴重程度也超出此次新冠肺炎疫情。世界衛生組織將2009年疫情的全球流感警告級別提高到第六級(最高等級),該次流行造成超過1萬人死亡,流感病毒還會感染其他動物,豬、馬和鳥類等都在其列。
數據來源:世界衛生組織
新冠肺炎疫情又是花了多久,從一個海鮮市場向全國甚至境外傳播的?從時間周期看,此次病毒暴發迅猛,時間極短。
1月24日,全國范圍內(不含港澳臺)新冠肺炎累計確診病例首次“破千”,離首例病例發現僅過去25天。隨后,累計確診病例每過一天幾乎就會上升一個臺階:1月26日超2000例,1月28日超5000例,2月8日35000例……
在非典最高峰時期,國內(不含港澳臺)累計病例數從“破2000”到“破4000”,用了近半個月的時間,而此次新冠肺炎則只用了1天。
數據來源:原衛生部
新冠肺炎疫情中,新增病例增長速度不僅超過“非典”,也遠甚于2009~2010年甲型H1N1流感疫情在國內的表現。下圖數據顯示,即使是甲型H1N1流感在國內傳播的高峰期,每日平均新增確診數估算也只有1785人,還不到此次肺炎疫情最新峰值——3887人/日的一半。
數據來源:原衛生部
僅僅一個月的時間,新冠肺炎就上升為國際公共衛生緊急事件(PHEIC),這反映了病毒暴發的高速度。與其他幾次PHEIC相比,此次肺炎疫情被確認的速度與2009年甲型H1N1流感暴發時期比較相近,都在1個月左右。
數據來源:世界衛生組織
相應地,此次疫情確診總量也比2003年的非典疫情有成倍增長。
數據來源:國家衛健委
從地域看,此次疫情的一大特征是在局部范圍內出現“井噴”態勢。下圖顯示,此次疫情暴發以來,每日過半新增病例來自湖北的狀況一直沒有被打破。
數據來源:國家衛健委
總結上述數據,我們可以得出這樣一個重要結論:雖然此次肺炎疫情累計確診病例數量遠超2003年的非典疫情,但截至目前,疫情仍主要是在國內一個省份大范圍蔓延。而在其他省份,疫情的傳播和擴散得到比較有效的控制,沒有出現2003年時的情況——當時離疫情起源地廣東距離超過2000公里的北京市,最終累計確診病例數竟然在全國排名第一,占比接近50%。
數據來源:各地衛健委
截至2月9日24時,全國累計確診病例40171例。
數據來源:國家衛健委
疫情發展至今,湖北省、湖北省外出現明顯分化。湖北疫情形勢依舊嚴峻,湖北省外疫情防控已初現曙光。
數據來源:國家衛健委
首先,全國的累計確診增速逐日放緩,2月9日已經下降到7.99%的水平。這意味著,全國疫情整體情況開始好轉。
但是湖北省的累計確診增速仍然高于全國水平。事實上,除湖北省外,其他地區的累計確診增速已經下降到4.38%,顯示疫情已經得到了的控制。
進一步分析發現,湖北省外地區的疫情蔓延之勢逐步得到控制,再次大規模暴發的可能性很低。
為了尋找拐點,我們引入指標(新增確診)/(累計確診),SARS疫情出現拐點時,該指標值為0.1。與之對比,湖北省外地區2月4日起該指標值已持續6日低于0.1,最新下降到0.041,顯示湖北省外地區的疫情已經得到有效控制,拐點或已顯現。
而湖北省的該指標值一直大于0.1,直到2月8日首次降低到0.1以下,為0.079,最新為0.089。近日加大篩查范圍和力度,是否還會反彈回到0.1上方,還需要進一步觀察,但整體來說疫情已經得到控制,形勢正在逐步好轉,可能正處在構筑拐點的過程中。
另外,不少專家學者建立的實證模型也表明,湖北省外地區疫情防控形勢近期明顯趨于好轉。
數據來源:國家衛健委
從先行指標——新增疑似來分析,也表明湖北省和湖北省外地區出現分化走勢。
湖北省單日新增疑似病例連續多日超越湖北省外地區。同時湖北省外地區新增疑似病例保持平穩,增速較低,并已連續三日出現下降。
數據來源:國家衛健委
令人欣慰的是,湖北省及湖北省外地區累計治愈人數在逐日大幅提升,種種跡象顯示,疫情總體得到控制,特別是湖北省外的形勢已經顯露出好轉的苗頭。
數據來源:國家衛健委
回溯1月以來的全國抗疫,我們能夠獲得哪些重要結論?
(一)初期防控是最佳黃金期
雖然在疫情發生后,我們在極短時間內就發現了新型冠狀病毒基因組,摸清了“不明原因肺炎”的來源。但也應該看到,在首次發現病例后的3周內,疫情首發地——武漢對新冠肺炎流行的反應不夠及時。在人員流動往來更為頻繁、密切的情況下,大規模防疫管控措施沒有及時出臺,這給此后的疫情防控工作產生了不利的影響。
與2003年非典時期不同,當今中國人口流動的強度更高。此次新冠肺炎比非典前期的傳播速度更快,與武漢本就是全國最大的一個交通樞紐關聯密切,而今年的春節又在1月早早到來,更加劇了疫情的傳播。
數據來源:交通運輸部
百度遷徙提供的數據顯示,武漢在1月23日封城前,六成多離開武漢的人回到湖北省內的其他城市。
數據來源:百度遷徙
與湖北之間距離遙遠的城市也不能避免由密切聯系帶來的疫情。比如說,與武漢相隔近900公里的溫州,累計確診病例數一度進入全國排名前五。
數據顯示,雖然兩者之間并不相鄰,但湖北與溫州的人員和經濟聯系相當密切。據統計,此前有18萬溫商在武漢,33萬湖北人來溫州工作。
數據來源:國家衛健委
從上述圖片可以看出,截至目前,累計病例數據仍舊處于直線上升態勢,這意味著疫情出現了比較大范圍的擴散。上述事實提醒我們:初期反應速度不夠快,導致武漢錯失防控疫情的第一黃金時機,未能將新冠病毒扼殺在搖籃中。
回溯2019年12月31日—2020年1月23日,可以發現兩點值得思考:
1、報道顯示,去年12月26日,湖北省中西醫結合醫院呼吸內科主任張繼先,就已最早判斷并堅持上報新型冠狀病毒感染的肺炎疫情,第一個為疫情防控工作拉響警報。
有關部門沒有及時對病毒的傳播能力,也就是病毒是否“人傳人”、是否“持續人傳人”這兩個關鍵問題作出“一錘定音”式的判斷,這也成為被廣泛詬病和質疑的對象。
2、對于各類傳染疾病,不管其傳播能力有多強,做好減少公共活動、降低人群聚集等措施都是必要的。但在疫情初期的黃金3周內,“萬家宴”、聯歡會等大型公共活動卻依舊在武漢上演。這些大型活動的舉辦在很大程度上成為病毒擴散的溫床,增加了民眾感染病毒的風險。
與此形成對比的是,同在湖北省的潛江市,早在1月17日就收治集中管理32名肺炎發熱病人,并第一時間封城、第一時間終止所有娛樂活動、第一時間出臺了嚴格禁足命令。截至2月8日,該市的新冠累計確診病例僅82人,在湖北省內排在倒數第二,僅高于人口不到10萬的神農架林區。
毫無疑問,潛江市政府對疫情的及時行動,最大限度減少民間娛樂活動,全面管控疑似傳染源,對疫情的管控起到了決定性的作用,潛江市政府也因此贏得了來自民間的廣泛贊譽。
(二)信息公開是抗疫良藥
對比非典疫情發生的2003年,此次新冠疫情最大的不同就是互聯網的全面普及,信息傳播的廣度和深度都大幅提高了。而抗疫信息的全方位傳播就是一個極為關鍵的環節,對防控戰役具有至關重要的作用,讓真實有效的信息占據主流渠道,讓民眾清楚地知道發生了什么、該如何應對。
百度關鍵詞搜索數據反映了疫情暴發以來的社會關注趨勢。
數據來源:百度指數
數據來源:百度
上圖數據顯示,在此次疫情中,網民不僅被動接受信息,更傾向于主動獲取信息。
而在政府信息公開的表現方面,與2003年的非典相比,此次疫情期間也有很大提高,信息公開更加及時、有序。國家衛健委每日召開發布會通報疫情情況,湖北省也在每日召開的發布會上及時公開。更公開的信息也是抵抗疫情的一劑良方。
數據來源:國新辦
疫情暴發后,對主流媒體的完全開放,使得報道的真實性權威性始終成為主流聲音,基本沒有被一些不實傳聞混淆視聽。大量媒體加入“最美逆行者”的行列,從疫情首發地——武漢及其周邊地區帶來大量一手報道和深度調查,傳遞真相,緩解因猜測與謠言帶來的社會恐慌。
來自各方面的海量信息流,不僅有助于普通人在“足不出戶”情況下了解疫情,更幫助每個人提高警惕,并從自身做起,搞好防控。
(三)控制疫情關鍵一步:封城
在傳播速度遠強于非典、每日新增病例數量高出2009年甲流一倍多的情況下,新冠肺炎疫情傳播范圍一定程度上得到有效的控制,說明在此次防疫戰中,中國盡管付出了比較大的代價,但還是選擇走出了“最關鍵的一步”。而這一步,就是以1月23日武漢“封城”為代表的一系列舉措,比如暫停長途客運、關閉電影院等人員密集場所、暫停團隊出境游等。
數據來源:湖北各城市政府官網
如果錯失時機,不在春節假期的關鍵時刻采取斷然行動,那么在潛伏期也具有極強傳播力的新型冠狀病毒,很大幾率會隨著春節期間人們的走親訪友而大范圍擴散,甚至經由假期出境旅游高峰而使病毒播散到全球各地。
在2009年H1N1流感暴發期間,美國花了6個月才宣布全國進入緊急狀態,但即使當年6月H1N1被宣布為全球范圍內的國際緊急流行病時,也沒有哪一國政府曾向公民發出離開美國的通知,或者對美國游客關閉邊境。
至于國外媒體曝出的諸如歐美多個城市中餐廳突然門庭冷落等新聞,連西方人士也看不下去,提出了這樣的質疑:如果一個在邁阿密的居民,聽說意大利中部的米蘭暴發了一場病毒疫情,你會取消當晚自己城市里意大利餐廳的晚餐預訂嗎?
答案當然是不。這背后卻反映出一些西方媒體對中國刻板的偏見。事實上,與國外多次發生疫情的公共事件應急處理相比,中國政府出手絕對是極其果斷和堅決的。比如說,截至目前,國內全部省份都宣布啟動了重大突發公共衛生事件一級響應機制。
數據來源:各省市政府官網
與SARS疫情相比,新冠肺炎防控舉措更及時、更嚴格。傳染病的防治可以從傳染源、傳染途徑、易感人群——即消滅傳染源、阻斷傳播途徑、增強人體免疫力三方面著手,中國各級政府已經采取了嚴格的措施阻斷傳播途徑。這也意味著即使尚無針對性的藥物,疾病也有望通過適當的公共衛生措施得到控制。
(四)逆轉疫情關鍵一步:全國一盤棋 集結式救援
面對突發疫情,中國成功發揮了制度優勢,在“全國一盤棋”式的調動下,全國各地醫護救援力量迅速集結,迅速行動,第一時間馳援武漢和湖北其他地市,有力降低了疫情的不利影響和全國范圍內擴散的概率。
數據來源:國家衛健委、湖北省衛健委
而來自全國各方面力量的支援,也讓以火神山醫院、雷神山醫院為代表的一系列抗疫基礎設施在很短時間內陸續投用,逆轉了武漢的疫情態勢。
近期網上熱傳的一篇文章就寫道:“10天時間建一所擁有1000張床位專門對抗疫情的醫院怎么做到?2月2日,基建狂魔們用10天在一片空地上建起了火神山醫院;2月6日,經過10個晝夜的艱苦奮戰,雷神山醫院通過驗收并逐步移交。這看似天方夜譚的奇跡真實發生了。”
與此同時,在武漢和湖北其他城市采取“封城”措施后,全國各地也一齊行動,陸續出臺了適合本地特點的限制人員流動措施,最大限度保證疫情不再進一步擴散。從現有數據看,上述協同式措施起到了一定的作用,疫情在湖北省外沒有出現大范圍蔓延的現象。這也讓各地援助湖北的骨干醫療力量無后顧之憂。
(五)迎來疫情拐點未來14天是關鍵
2月10日,除湖北省以外,全國其他30個省份將基本復工復產,由此帶來的人員流動潮,為現階段的疫情防控再一次帶來了關鍵考驗。
國家發改委城市中心研究員馮奎認為,與2003年SARS時期相比,我國人口向中心城市、城市群人口加快集聚,交通基礎設施特別是高鐵發達,人口流動性大大增強,現在全國人口流動的規模大約是17年前的6倍,春節及返鄉、節后返崗又推動形成了流動峰值。因此,現階段中心城市和城市群就成為聯防聯控的重點區域。未來幾周,北京、上海、南京、杭州、深圳、廣州、成都、重慶、長沙、合肥等,將面臨嚴峻考驗。
根據目前新冠肺炎的傳播規律,此次復工復產對疫情防控的影響,最晚要到14天(病毒最長潛伏期)后才能完全見到。這也提醒著我們,未來兩周內,我們必須繼續咬緊牙關不放松,每個人應在逐步恢復正常工作秩序的同時,繼續自覺做好疫情防護工作。
我們也能看到:目前,各地都出臺了不少應對復工期可能出現的疫情高峰的措施:如返程提前在網上報備、對居民區采取封閉式管理措施、對重點地區人員高度關注等。這些措施的推進,將提振未來14天的防控工作,也有利于疫情“拐點”早日到來。
(六)醫療資源寧可“備而不用”
值得注意的是,當前全球范圍內的各種傳染病并未得到有效遏制:就在中國舉國上下對抗疫情的同時,美國也迎來新一輪大規模流感暴發,沙特、越南等多國同樣相繼出現高致病性禽流感。
這提醒著我們,專用醫院、防護設備等各項對傳染病防治起到很大作用的措施必須充足化、常態化、多樣化。寧可“備而不用”,也不能“用而不備”!
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