14歲學(xué)生，感染炭疽死亡

每經(jīng)編輯 程鵬 易啟江    

據(jù)健康時報報道，最新一期《中國疾病預(yù)防控制中心周報（英文）》發(fā)布了山東濱州發(fā)現(xiàn)2例炭疽確診病例的報告，其中一名14歲患者已經(jīng)死亡。

14歲學(xué)生，感染炭疽死亡

根據(jù)《中國疾病預(yù)防控制中心周報（英文）》8月27日發(fā)布來自現(xiàn)場的報告。截至8月15日，山東省疾控中心報告濱州2例炭疽確診病例，一例是一名14歲的學(xué)生（患者A），另一例是一名從事屠宰工作的35歲男子（患者B）。患者A于8月6日死亡，患者B已被轉(zhuǎn)移至傳染病醫(yī)院進(jìn)行隔離治療。

文章始發(fā)網(wǎng)站截圖

根據(jù)現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查，7月28日，患者A突然出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、干嘔、腹瀉、抽搐等癥狀，當(dāng)晚和7月30日兩次被送到劉廟村衛(wèi)生室就醫(yī)。7月31日，患者A在村衛(wèi)生室輸液時出現(xiàn)突發(fā)意識不清、破傷風(fēng)、頸部強(qiáng)直等癥狀，被轉(zhuǎn)送濱州醫(yī)科大學(xué)醫(yī)院救治。8月6日，患者A死亡。根據(jù)腦脊液，血清抗體以及血培養(yǎng)檢查，死亡原因?qū)＜页醪脚袛嗍怯蓴⊙Y引起的腸炭疽或腦膜型炭疽。

另據(jù)央視新聞報道，該患者A家庭成員中多人從事養(yǎng)牛、屠宰等職業(yè)，庭院中有屠宰設(shè)施和冷庫。據(jù)了解，該病例多次經(jīng)過屠宰現(xiàn)場，還參與了冷庫牛肉的搬運(yùn)。疾控人員從庭院和冷庫采集的環(huán)境標(biāo)本中檢出了炭疽桿菌。據(jù)此，專家組判斷由于炭疽桿菌污染了居家環(huán)境或食物，病例通過接觸或食用被污染的食品感染。

8月8日，患者B在流行病學(xué)調(diào)查中被確定為疑似病例，后經(jīng)山東省疾控中心確診為皮膚炭疽。患者B曾于7月25日在患者A的家中屠宰病牛，目前正在定點(diǎn)醫(yī)院隔離治療，病情穩(wěn)定，恢復(fù)良好。

山東省疾控中心及相關(guān)衛(wèi)生部門對2例確診病例的所有密切接觸者實(shí)施了嚴(yán)格的12天隔離措施，其中居家隔離24人，集中隔離9人。同時，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對78人進(jìn)行發(fā)熱、腹瀉、嘔吐、皮膚癥狀篩查，截至8月24日未發(fā)現(xiàn)新增病例。當(dāng)?shù)貙γ芮薪佑|者等預(yù)防給藥超過4700人。

資料圖片，圖片來源：中國政府網(wǎng)

山東省疾病預(yù)防控制中心建議，提高人群炭疽病防治意識，進(jìn)一步加強(qiáng)對基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員的培訓(xùn)和指導(dǎo)。

近期國內(nèi)多地報告炭疽疫情

一個月來，全國至少已有河北承德、山西呂梁、山東濱州三地出現(xiàn)了炭疽確診病例。

據(jù)央視新聞報道，山西省呂梁市文水縣劉胡蘭鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院8月12日報告文水縣疾控中心，該鎮(zhèn)保賢村近日陸續(xù)有村民出現(xiàn)四肢丘疹、繼而變?yōu)樗荨⑵平Y(jié)痂變黑，且有水腫、淋巴腫等相似癥狀。經(jīng)市、縣初步流行病學(xué)調(diào)查，疑似皮膚炭疽疫情，該村有9人有上述類似癥狀，4人在太原治療，其中2人已出院，目前村里還有5名患者。

據(jù)北京市疾病預(yù)防控制中心消息，8月9日，北京市報告1例外地來京就診肺炭疽病例。病例來自河北省承德市圍場滿族蒙古族自治縣。在當(dāng)?shù)赜信！⒀蚣捌渲破方佑|史。發(fā)病4天后由救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)來京就診。

中國疾控中心官網(wǎng)中《炭疽疾病概述》提到，該細(xì)菌由Robert Koch在1877年首次發(fā)現(xiàn)。據(jù)中國疾控中心發(fā)布的《全國炭疽監(jiān)測方案》，炭疽是由炭疽芽胞桿菌引起的一種自然疫源性疾病，是《中華人民共和國傳染防治法》規(guī)定的乙類傳染病，其中肺炭疽按照甲類傳染病管理。

《炭疽疾病概述》還提到，與感染途徑相對應(yīng)，炭疽主要有三種臨床類型：皮膚炭疽、肺炭疽和腸炭疽，有時會引起炭疽敗血癥和腦膜炎。其中皮膚炭疽最為常見，占全部病例的95%以上。

該病是牛、馬、羊等動物傳染病，但偶爾也可傳染給從事皮革、畜牧工作的人員，人類感染炭疽主要有三種途徑。

炭疽究竟是什么？

會不會人傳人？

應(yīng)該如何有效預(yù)防？

一圖讀懂

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編輯|程鵬 王嘉琦?易啟江

校對|孫志成

封面圖來源：視覺中國

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