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    賠不起就下架?號稱“隔離1天賠200元”,隔離險陸續退市,這些套路你得知道

    每日經濟新聞 2022-03-30 12:26:55

    每經編輯 盧祥勇    

    最近,全國部分省市新冠疫情出現反復,“隔離險”的話題又熱了起來。在手機上下單,“只要一杯奶茶錢”,隔離一天就能從保險公司領數百元津貼,曾讓不少人為之心動。

    不過有消費者發現,一度銷售火爆、承諾可以在隔離期間予以投保人相應經濟補償的“隔離險”,開始陸續下架。也有不少已投保的消費者表示,“隔離險”的理賠并沒有那么容易。

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    網紅隔離險陸續下架

    新冠疫情發生后,一些保險公司相繼推出了新冠疫情隔離險、確診險、被隔離或確診就賠津貼。“隔離1天,保險公司給你補貼200元”“人在家中坐,錢從天上來,59元管一年”的隔離險此前曾在網絡上走紅。

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    圖片來源:攝圖網-501692752

    市面上這類產品保費基本在百元內,最低為59元/年,保障時間少則1個月,多則1年。被保人在保險期間被隔離,便可以每天獲得150至1000元不等的補償。這類保險不僅能在保險分銷平臺購買,還可以在支付寶、微信,或是部分銀行的App上直接下單。還有部分產品則選擇和航空公司、旅游公司合作,在購買機票時直接勾選下單。

    所謂“隔離險”“防疫險”,大多是一年期以內的意外險,觸發理賠條件后保險公司以津貼形式進行經濟補償。

    據廣州日報報道,此前熱銷的眾惠相互惠無憂意外險已于3月17日正式下架;眾安保險愛無憂意外險已于3月15日在自有平臺、支付寶等多渠道下架;復星聯合健康的相關產品也于去年年底下架。

    另據南國早報報道,3月4日,南寧市民李先生在互聯網上購買了一份眾惠相互惠無憂防疫保險,保費為59元/份,海報上只簡單提示保障的內容有“新冠強制隔離津貼”。

    一位保險代理人表示,2021年下半年,國內一些保險公司開始推出隔離險。近半年來,她已為500多名客戶辦理理賠,涉及金額近300萬元,這些客戶大部分是2021年底因疫情被隔離的人員,有的是全家購買,有的是單位員工集體購買。2022年3月,她代理的眾惠相互惠無憂防疫保險銷售量達到6500人,李先生便是其中之一。

    3月14日,李先生因到達中高風險地區所在的市縣(他未到中高風險地區),被社區要求居家隔離或居家健康監測14天。他此時才注意到:理賠需要滿足去過中高風險地區和被防疫部門強制(居家或集中)隔離兩個條件,但他未滿足前一個條件。

    無獨有偶,李先生的鄰居小梁在購買鐵路車票時,順便購買了一份隔離險,其理賠條件是被防疫部門要求集中隔離。3月初,小梁被社區要求居家隔離,也無法理賠。

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    理賠不易投訴不斷

    一般情況下,保險公司下架產品的原因有三種:一種是監管政策改變,一種是產品需要更新換代,一種是產品設計時的風控考慮與當下的現實情況不符,導致保險公司賠付風險大。

    想買的人買不到,買到的人想順利理賠也不容易。隔離險在實際賠付過程中,往往因為理賠認定的條件不同而產生很多理賠糾紛。

    不久前,上海銀保監局提醒稱,部分“隔離險”的責任免除條款中約定,被保險人雖被集中隔離但未自費支付隔離費用的,保險公司不承擔理賠責任。

    另外,投保前已疑似感染或已收到通知要求隔離的、保險合同生效前被保險人所在地區被列為國家公布的中高風險地區等情況均可能屬于責任免除情況。

    浙江消費者王女士:

    一個密接跟我同車廂,然后就被隔離了,之后去理賠保險,他們拒絕理賠,說我一個證明不夠,但我的證明是當地衛健委開的,后來我在保險平臺投訴,沒人處理。

    據央視財經報道,除了投訴率高,大量的理賠申請給保險機構帶來壓力,也是“隔離險”下架的重要原因。

    業內人士表示,前期為開拓市場,各保險機構都把“隔離險”產品的保費壓得很低,“隔離險”產品的盈利狀況并不好。

    某保險公司業務合伙人鄢佳表示,當下現實情況與以前產品設計時的風控不符合,為了控制風險不得不將這類產品下架。

    值得一提的是,今年2月,銀保監會人身險部編制了2022版人身保險產品負面清單加入了一項內容為:部分產品提供“新冠隔離”責任,擾亂市場秩序。

    封面圖片來源:攝圖網-501692752

    編輯|盧祥勇 王嘉琦 杜恒峰

    校對|程鵬

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    每日經濟新聞綜合自央視財經、南國早報、廣州日報

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