國家醫保局：群眾呼吁種植牙專項治理方案盡快落地，部分建議總體控制在一萬元以內

9月2日，國家醫療保障局發布《關于<關于開展口腔種植醫療服務收費和耗材價格專項治理的通知（征求意見稿）>公開征求意見情況的通告》，全文如下：

關于《關于開展口腔種植醫療服務收費和耗材價格專項治理的通知（征求意見稿）》公開征求意見情況的通告

為貫徹落實黨中央、國務院決策部署，按照九部委聯合印發《2022年糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風工作要點》的要求，國家醫療保障局結合前期調查和征求行業意見的情況，形成了《關于開展口腔種植醫療服務收費和耗材價格專項治理的通知（征求意見稿）》（以下簡稱《征求意見稿》），并于2022年8月18日至8月27日在國家醫保局門戶網站、微信公眾號向社會公開征求意見建議。

期間，社會公眾通過電子郵件、書信、電話、傳真等各種形式反饋意見建議共232條。整體來看，社會對口腔種植領域專項治理工作普遍持支持和肯定態度?，F將具體情況通告如下：

約60%的反饋意見支持開展專項治理。群眾對口腔種植領域“天價收費”、宣傳虛假補貼、用低價廣告欺騙患者、用“好處費”“介紹費”買賣客源等問題反映強烈，呼吁口腔種植專項治理方案盡快落地。有群眾留言“不要讓退休金都進了牙科醫院的口袋”“希望盡快集采，想等降價后再去種牙”，還有群眾專門附了自己種植牙相關費用清單及發票。不少醫生、企業從業人員也留言表示支持，認為“種植牙領域亂象叢生，此次治理方案抓到了重點”“口腔收費貴現象，確實存在，很期待這次的改革”。

約30%的反饋意見在表達支持的同時提出建設性意見。此類反饋意見關注度最高的是全流程價格調控的具體目標。相當數量的反饋意見認為，種植牙的手術價格和耗材費用總體應控制在一萬元以內，構成上要能夠充分體現種植體植入、牙冠置入等技術勞務服務的主體地位。部分意見認為，價格治理調控目標不宜一刀切，應考慮地區差異等因素允許浮動，促進行業可持續發展。也有部分意見強調降價力度，希望總體降至3000元左右。此外，還有人士從價格透明、品質保障、醫保支付、強化監管等方面提出建設性意見建議。

約10%的反饋意見表達了反對或保留態度。有的認為醫院收費高是合理的，例如“種植牙手術難度大，要充分考慮醫務人員承擔的風險與付出，體現醫生技術勞務價值，定價基準應向歐美看齊”“口腔種植領域不應被污名化，大家感到價格高的根本原因在于口腔醫生數量少，應加強口腔醫生的培養，待時機成熟后再進行降價”。有的擔心降價影響醫院積極性和服務品質，認為“公立醫療機構無利可圖會是退出口腔種植市場的重要原因”“一直以來，醫院自制牙冠就比第三方工廠的價格要高，如果兩種價格都要求掛網，要么就不做了，否則一高一低容易激化醫患矛盾”“種植牙采購價格過低可能無法保證材料質量和醫療的質量”。有的認為口腔種植屬于消費型改善型服務，政府不應干預市場價格，“民營機構自負盈虧，當前價格也是市場充分競爭結果，政府管好公立醫療機構就可以”。

下一步，我們將綜合考慮各方意見建議，盡快修改完善《征求意見稿》并組織實施。感謝社會各界對醫療保障工作的關心和支持。

國家醫療保障局

2022年9月2日

封面圖片來源：攝圖網-400081754