鐘南山最新演講：不主張大家一起陽、感染后一年內再感染比例很小，提出8條個人防護建議

每經編輯 孫志成    

12月15日，中國工程院院士鐘南山走進中山大學，帶來《新冠（Omicron）疫情動態及應對》的科普講座。本次講座是“全國高校抗疫大講堂”的活動，由中山大學、北京大學、清華大學共同主辦。鐘南山系統分析了全國范圍第二波奧密克戎疫情的特點，介紹了奧密克戎的生物學特征、致病性，以及在大學教學環境中如何讓學生加強個人防護。

奧密克戎病死率已經接近0.1%

“當前全國范圍內遭遇了第二波奧密克戎疫情，特點是傳播性強。”鐘南山說，回顧新冠疫情三年，在奧密克戎毒株出現前，我國累計感染新冠人數在10萬人左右，病死率（死亡/確診人數）為4.65%。奧密克戎進入中國后，截至2022年12月6日，全國累計確診人數約25萬，累計感染人數近170萬人，病死率（死亡/確診人數）為0.24%。0.24%是包含了早期的數據，最近已經接近0.1%。

直播截圖

鐘南山認為，奧密克戎在不斷變異，傳播力越來越強，但致病性大大減弱。在早期，感染部位有上呼吸道、氣道和肺部，但經過兩年變異后，奧密克戎主要集中在上呼吸道。

從全國趨勢看，奧密克戎感染后，無癥狀感染者比例明顯上升。對此，鐘南山表示，突發性急性傳染病，假如沒有癥狀的話，應該說是不算病。他分析了今年9月份以來，國內廣州、北京、重慶、鄭州等城市的疫情情況，認為新冠疫情的病死率接近流感。

毒株不存在“北強南弱”

針對最近社會上流行的新冠病毒“北強南弱”說法，鐘南山說，廣州、重慶等地主要是BA.5.2，北京、保定等地主要是BF.7，BF.7是在BA.5.2基礎上的突變株，總體來看，兩種毒株沒有明顯差異。“什么地方毒株比較弱，什么地方比較強，恐怕沒有根據，只是從個例里發現有這樣的情況。”

感染奧密克戎不可怕? 絕大多數7至10天可完全恢復

鐘南山表示，青年人感染新冠后的重癥率很低，若感染后自我健康監測未出現預警癥狀，則可繼續居家隔離，把更多的發熱門診和急診就診資源釋放給更加需要的老年患者。

“但若自我健康監測后出現了可疑的預警癥狀，仍然需要及時就近就診。”鐘南山接著說道，“在疫情高峰期間，與老人同住者也應當接種疫苗和加強針，自覺減少非必要外出和聚集，外出時做好自我防護，避免感染。出現疑似感染癥狀，及時進行抗原自測，若出現陽性，應自我隔離(單間)，減少和家中老人的接觸。”

鐘南山還表示，奧密克戎(BA.4/5，BF.7)感染不可怕，絕大多數人可在7-10天完全恢復。盡管如此，預防感染仍然很重要，中國人口基數大，要慎防短期內大規模感染，影響正常社會秩序或導致新的變異毒株出現。

與之同時，鐘南山再次強烈呼吁加速疫苗(特別是異種疫苗)的加強接種。鐘南山還強調，做好個人防護仍然很重要，如戴口罩、勤洗手、常通風、一米線等。

圖片來源：視頻截圖

不主張大家一起陽

鐘南山表示，預防感染還是很重要，不是說不要管他，陽不陽都沒關系，有的人說“早也陽晚也陽，不如早點大家陽”，這樣的話，大家陽會有問題，一方面會影響工作，另一方面，中國人口基數很大，要是很短時間大規模感染，不但影響正常生活秩序，有可能導致新的變異株出現。

鐘南山表示，目前眾多數據顯示，感染過一次奧密克戎后，一年內再次感染的比例非常小。他說，感染一次奧密克戎后，體內會產生抗體，等于打了一次疫苗。?

無癥狀感染者基本無新冠“后遺癥”此外，鐘南山表示，一項蘇格蘭大型隊列研究顯示，無癥狀感染者與后遺癥之間無顯著相關。無癥狀感染者出現“后遺癥”癥狀的風險并未高于未感染者。

感染前接種疫苗的患者，出現“后遺癥”的風險下降，如嗅覺障礙風險下降42%；味覺障礙風險下降39%；聽覺障礙風險下降40%。他表示，醫學上對于后遺癥有嚴格的定義，指的是疾病造成的損害終身存在。現在一些所謂新冠后遺癥更是一種主觀感受，比如全身疲勞和腦霧等，主要是因為精神心理影響導致的。我們不能叫它后遺癥，目前還沒看到新冠肺炎特別明顯的對器官引起長期功能不全的案例。

圖片來源：視頻截圖

建議藥監局加速研發及審批鼻噴、吸入型疫苗

鐘南山院士表示，上海3-6月疫情數據顯示，疫苗對于老年人的保護作用顯著。與未接種疫苗者相比，60歲以上完成加強免疫人群死亡風險降低98.08%；80歲以上完成加強免疫人群死亡風險降低95.83%。

用異種疫苗加免(在兩劑滅活疫苗基礎上加用亞單位蛋白疫苗/腺病毒疫苗/mRNA疫苗)效果明顯提高。建議藥監局加速研發及審批鼻噴、吸入型疫苗。

個人防護8條建議

鐘南山提出加強個人防護8條建議。

1、加強防護(戴口罩、保持距離、減少公眾聚集等)；

2、不應為感染而害怕；

3、大多數感染者不需要去醫院，奧密克戎感染極少造成重癥，大多數感染者不需要去醫院；

4、居家注意常做抗原檢測，抗原檢測準確性還是比較高；

5、若持續發熱（一般超過3天以上）一定要去醫院；

6、患一般慢性病老年人也要打疫苗；

7、囤藥沒有太大必要；

8、“老藥新用”要經嚴格實驗。他提到，外科口罩和N95口罩可減少飛沫和氣溶膠傳播，特別是當感染者佩戴口罩時。

編輯|孫志成?杜恒峰

校對|何小桃

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