每日經濟新聞 2023-09-21 13:15:23
每經記者 陳浩 每經編輯 董興生 盧祥勇
被稱為“史上最難集采”的種植牙集采開標已有八個月,在全國各地落地也已將近半年。種植牙集采落地后,曾經種一顆牙要花費上萬元、種一口牙的花費堪比一臺豪車的現象成為歷史。
相關數據顯示,今年第二季度,行業種植量實現放量增長,但進口品牌占主導的地位仍然未能被撼動。9月19日下午,《每日經濟新聞》記者隨機咨詢了深圳多家民營口腔醫療機構,這些機構均首推進口品牌的種植體。
與其他藥品和耗材不同,80%的種植牙手術集中在民營醫療機構,而不是在公立醫療機構。市場期待,隨著種植牙滲透率逐步提升,龍頭口腔連鎖機構能夠實現以價換量。而從口腔機構上市公司披露的2023年半年報來看,各口腔機構業績也出現了分化,口腔醫療市場格局有望被重塑。
種植量大幅增長
國產品牌認可度有待提高
去年底,吳倩(化名)的丈夫因為蛀牙嚴重,在深圳某三甲醫院拔了兩顆牙,養了一段時間牙床后,吳倩丈夫決定去種牙。但醫生告訴他們,馬上就要進行種植牙集采了,可以等集采后再種牙,這樣費用會便宜不少。
今年1月,由國家醫保局指導、四川省醫保局牽頭開展的口腔種植體系統省際聯盟集采在成都開標。此次集采共有55家企業參與,其中39家中選,中選產品平均中選價格降至900余元,與集采前中位采購價相比,平均降幅55%。此外,本次集采匯聚全國近1.8萬家醫療機構的需求量,達287萬套種植體系統,約占國內年種植牙數量(400萬顆)的72%,預計每年可節約患者費用40億元左右。
圖片來源:視覺中國VCG21c7d6840ed
4月以來,全國多地種植牙集采政策陸續落地。7月,吳倩丈夫到此前拔牙的三甲醫院,醫生推薦了韓國和德國兩個品牌的種植體,稱這兩個品牌的種植體使用量較大。盡管醫院也有國產品牌的種植體,但吳倩丈夫最終選擇了德國品牌。加上其他費用,種一顆牙花了8000多元。
口腔種植的費用大致可以分為種植體、牙冠和醫療服務3個部分。去年9月,國家醫保局發布《關于開展口腔種植醫療服務收費和耗材價格專項治理的通知》,明確提出三級公立醫院單顆常規種植的醫療服務價格全流程調控目標為4500元。在吳倩丈夫種牙的這家醫院,當時的單顆常規種植牙醫療服務價格為5100多元。
據華福證券測算,種植牙集采前,2020年,國內種植平均價格約為10616元/顆;集采后,國內種植平均價格約為5867元,種植價格平均降幅約為45%。華福證券推測,今年第二季度,行業種植量實現快速增長,預計行業種植量增速為45%。通策醫療(SH600763)也表示,上半年公司種植牙顆數為23500顆,同比增長33.8%,集采落地后種植牙增速有明顯提升。
不過,大幅增長的種植量或仍主要由進口品牌貢獻。前述華福證券研報指出,今年第二季度,主要進口品牌士卓曼、諾???、登士柏、登騰中國區種植量增速分別高達128%、91%、123%、39%,進口品牌仍然增長強勁。
9月19日下午,記者以消費者身份隨機咨詢了深圳幾家民營連鎖口腔機構,其均表示醫院沒有國產品牌的種植體。一家醫院的工作人員表示,進口品牌的種植體比較成熟、穩定性較好。另一家醫院的工作人員則表示,國產品牌種植體的質量和維護時間不如進口品牌。
業績分化明顯
口腔醫療市場格局有望重塑
在國內種植牙市場中,80%以上的市場份額由民營口腔醫療機構占據,頭部口腔醫療機構已經實現連鎖化擴張,但順利登陸資本市場的企業并不多,行業集中度仍然較低。據記者不完全統計,口腔醫療板塊A股上市公司主要有通策醫療、皓宸醫療(SZ002622),港股上市公司主要有美皓集團(HK01947)、瑞爾集團(HK06639),此外還有恒倫口腔(873705,NQ)、可恩口腔(830938,NQ)、藍天口腔(873101,NQ)、華齒口腔(873311,NQ)、華美牙科(833269,NQ)等新三板掛牌企業。
從業績來看,今年上半年,口腔醫療上市公司普遍實現增長,但板塊內部業績出現分化,中小型口腔醫院業績增速普遍高于頭部口腔醫院。
今年上半年,口腔醫療龍頭企業通策醫療營收為13.63億元,同比增長3.38%,歸母凈利潤為3.04億元,同比增長2.99%。公司表示,種植牙帶來的修復和綜合都有非常顯著的增長,現在反而是正畸等美學消費拖了后腿,集采對半年報毛利潤基本沒有影響。公司披露,上半年集采類種植牙單價在6000元左右,部分需要額外支付骨膜、復雜治療服務費等;非集采類種植牙因為提供更多醫療服務內容,單價在1.5萬元左右。
皓宸醫療上半年實現營收3.14億元,同比增長48.04%,歸母凈利潤為762萬元,同比扭虧為盈。皓宸醫療提到,公司全面調整了種植牙業務的價格體系,與政策要求實現同軌,但目前集采工作實施時間較短,后續實際執行情況及對公司經營業績的影響目前尚不明確。此外,美皓集團上半年營收和利潤均則出現了大幅下滑,公司提到,種植牙科產生的收益減少,主要是種植牙集采政策所致。
在新三板掛牌的口腔機構規模較小,但上半年業績實現了大幅增長。其中,恒倫口腔上半年營收和歸母凈利潤分別同比上漲13.06%、328.27%;可恩口腔上半年營收和歸母凈利潤分別同比上漲31.14%、78.74%;藍天口腔上半年營收和歸母凈利潤分別同比上漲27.78%、38.92%。
華福證券分析稱,中端口腔機構在集采前種植定價并不高,集采降價對其價格體系并未產生太大影響,且這類機構在營銷和引流上更具靈活性;而高端口腔機構由于原有定價水平較高,集采后價格降幅較大,未能有效實現以價換量。
在集采的全面推進下,種植牙滲透率有望逐步提升,對民營口腔醫療機構來說,能否實現“以價換量”將成為左右業績的關鍵。通策醫療也表示,種植牙集采是對全體國民做了一次持續2年的種植牙普及教育,客觀上讓更多人有種植需求,預計會在2023年下半年出現一個爆發點。
記者|陳浩?編輯|董興生 盧祥勇 杜波
校對|何小桃
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