研究稱新冠刺突蛋白能殺死肺癌細胞，“以毒攻毒”是個突破口嗎？

每經記者 張凌霄    每經編輯 高涵    

近日，醫學雜志《癌癥（Cancer）》上發表了一篇科研文章稱，一種改良版的新冠病毒刺突蛋白可以殺死肺癌細胞。

領導開展這項研究的芝加哥拉什醫學院神經病學教授Kalipada Pahan表示，重組新冠病毒（SARS-CoV-2）刺突S1蛋白可以導致人類肺癌細胞死亡，同時，向實驗小鼠鼻內噴入該刺突蛋白可以讓其肺癌癥狀消退。

Kalipada Pahan提到，這項研究成果如果能應用到肺癌患者身上，那么也許能夠開辟出治療人類晚期肺癌的新治療途徑。

新冠病毒治療癌癥的假說其實此前已有學者提及，這個困擾全世界三年的病毒，能成為治療肺癌的突破口嗎？

圖片來源：醫學雜志《癌癥（Cancer）》網站

新冠刺突蛋白如何抑制肺癌發展？

刺突蛋白是冠狀病毒的獨特成分，也是新冠病毒的重要表面糖蛋白，它通過直接結合人的血管緊張素轉化酶-2（ACE2）受體，與人體的細胞結合，從而引起人類的感染。

上述文章稱，研究人員使用了一種可供科學家購買的SARS-CoV-2刺突S1蛋白的克隆版本，當他們將這種刺突蛋白加入有人類非小細胞肺癌細胞的培養皿中，添加的刺突蛋白會導致癌細胞的死亡。根據此前的一項研究，非小細胞肺癌約占所有肺癌的84%，因此該細胞常常被用來進行肺癌相關實驗。

接下來，研究人員讓實驗小鼠確診肺癌，形成腫瘤，然后在小鼠肺癌晚期，每隔一天將刺突蛋白以較低的劑量噴入這些小鼠的鼻子里，同時給另一組小鼠注射鹽水溶液作為對照。

四周后，他們在檢查小鼠的腫瘤情況時發現，噴入了刺突蛋白的小鼠的肺部腫瘤消退，癌細胞被殺死，也就是說，這些小鼠的肺癌得到了有效治療。

研究人員最終得出結論，重組SARS-CoV-2刺突S1蛋白可以導致人類肺癌細胞死亡，同時，鼻內噴入該刺突蛋白可以讓實驗小鼠的肺癌癥狀消退。

Kalipada Pahan表示，其研究成果如果能應用到肺癌患者身上，那么也許能夠開辟出治療人類晚期肺癌的新治療途徑。

但是值得注意的是，這一實驗仍只是基礎實驗，距離臨床階段還有很長一段距離。Kalipada Pahan團隊目前正在尋找合作伙伴，計劃在肺癌患者中進行臨床試驗。

文章中提到，通過實驗室手段患上肺癌的實驗小鼠可能無法正確復制人類肺癌患者體內的肺癌狀況，因此并不能確定刺突蛋白是否能像實驗中一樣起效。

此外，文章還指出，鑒于研究中應用了SARS-CoV-2刺突S1蛋白，而當前大多數的新冠疫苗都是以這種刺突蛋白為靶點，因此未來的研究還需要考慮到，疫苗接種是否會降低刺突蛋白作為癌癥干預手段的功效。

是個例還是突破口？

值得注意的是，在此次研究發表之前，已有研究報道提到了新冠病毒治療癌癥的可能性。

去年1月，英國血液學雜志《英國血液學雜志（British Journal of Haematology）》曾刊登一篇文章，該文章寫道，一名晚期霍奇金淋巴瘤合并有嚴重腎病的61歲患者，因感染新冠肺炎再次入院，住院11天后，他的癥狀竟然緩解了。

這位患者在被確診為晚期霍奇金淋巴瘤以后，并未接受過淋巴瘤治療，而只是在感染上新冠肺炎后進行了11天的新冠支持治療。該患者身上的淋巴結腫瘤在結束新冠治療四個月后，經PET/CT復查發現他體內的腫瘤大部分都消失了，腫瘤標志物也下降了90%以上。

基于檢查數據，研究人員猜測，可能是感染新冠病毒觸發了患者體內的抗腫瘤免疫反應，激活的免疫系統成功清除了體內的癌細胞。

另外，去年3月，西班牙Gregorio Maraón大學綜合醫院的醫生Antonio Calles在社交媒體上稱，一位復發的IV期肺鱗癌患者，在感染新冠肺炎后，雙肺和肝臟上的腫瘤都消失了。

研究人員稱，雖然這位患者同期還在使用PD-1抑制劑Nivolumab，但在相關試驗中，使用Nivolumab的27位IV期肺鱗癌患者中，只有感染過新冠病毒的那位患者的癌癥癥狀完全緩解了。因此，這位患者的好轉很有可能和新冠病毒感染有關。

然而，新冠病毒治療癌癥這樣“以毒攻毒”成功的案例目前仍然是極少數，是否能成為一個治療癌癥的突破口還有待驗證。醫學界還存在另外一種聲音，一些學者認為，更多的癌癥患者感染新冠病毒后，會比普通人更加危險。

2020年8月，馬德里康普頓斯大學團隊的一份研究報告稱，其研究試驗中，感染新冠病毒的血液癌癥患者的死亡率為35.9%，而感染新冠病毒的、非癌癥的對照組死亡率只有13.2%。這表明新冠肺炎對于癌癥患者的致命風險遠高于非癌癥患者。

去年10月，歐洲血液學協會發布的一項研究顯示，研究團隊在對2020年3月至12月期間感染新冠病毒的成年血液癌癥患者進行調查后發現，這些患者發生致命性并發癥的風險極高。

封面圖片來源：攝圖網-401695570