醫院連夜排長隊！南方多省進入流感高發期，多地調整就診流程，這些情況看發熱門診不用再等核酸結果！

每經編輯 孫志成 易啟江    

近期，國家流感中心的周報顯示，從5月9日開始，南方省份流感病毒檢測陽性率上升，現已超過冬季的高峰水平

多地也都發出預警和提醒，已進入流感流行高峰。在多家媒體報道中，有地方發熱門診爆滿、連夜大排長隊，乃至學校停課。

增設發熱診室，部分機構24小時運行

據都市快報，近一個月來，杭州市第一人民醫院發熱門診流感病人也明顯增多。根據市一醫院預防保健科相關數據顯示，甲型流感患者占了很大一部分，其中6月份已確認50余例，環比五月增長一倍以上。

浙江大學醫學院附屬兒童醫院、杭州市兒童醫院也表示，相比五月，近期醫院里流感患兒明顯增多了。

還有的地方發熱門診排隊時間明顯變長，“6月19日帶孩子去發熱門診，排隊核酸檢測1個半小時，看病排隊40多分鐘，等核酸結果4個小時左右，門診爆滿，好多小孩都是高燒39度多?！币晃粊碜詮V州的網友在“廣東衛生在線”留言講述自己的經歷。

據健康時報報道，據深圳疾控，6月21日廣東省深圳市衛健委采取6條緊急措施緩解發熱門診“就診難”。其中提到，各區加速推進有條件的社區健康服務中心盡快增設發熱診室，最大限度將無流行病學史的發熱患者分流，避免發熱患者過度集中于醫院的發熱門診。此外，各醫院結合實際， 可在普通兒科或內科門診等區域，增設兒童流感復診專區等 。

圖片來源：攝圖網-ID：501136233（圖文無關）

另據海西晨報6月22日報道，福建省廈門市衛健委出臺了相應對策，要求各大醫院在院內增設發熱門診診室，擴大候診區域。廈門市兒童醫院發熱門診診室增加至7間，急診診室也開放至5間，確保診室24小時運行。

海南省三亞市崖州區、吉陽區開設了流感樣病例臨時診療便民服務機構，工作時間為周一至周日，有 6家可24小時接診。

各地針對不同發熱患者調整了就診流程，在醫院等待核酸檢測結果不再是強制要求。其中，據福建發布6月25日消息，發熱患者首診時，對于患者及其共同生活家屬無新冠流行病學史，非中高風險崗位人員，近14天無中高風險地區或涉疫地區旅居史，健康碼為綠碼，無須等待直接返回家中觀察，等待核酸檢測結果。

此外，廣東廣州、深圳兩地則發布了針對兒童無需等待核酸的措施。6月21日深圳市衛健委提到，無新冠流行病學史的兒童患者，就診時需進行新冠核酸采樣，就診完成后無需等待新冠核酸檢測結果，即可返回居家觀察。廣州市衛健委6月23日也發布類似通知，對發熱門診就診的0-14歲兒童，符合條件的可離開發熱門診，返回家中觀察并等待核酸檢測結果。

南方省份流感病毒檢測陽性率上升

據紅星新聞，國家流感中心近期的周報顯示，從第19周（5月9日）開始，南方省份流感病毒檢測陽性率上升，且以A（H3N2）亞型流感病毒為主。陽性率從第18周（5月2日）的2.8%上升到上周（第24周）的30.1%，這已超過冬季的高峰水平。第22周（5月30日）， 開始有部分南方省份進入夏季高發期 。而同時期，北方省份流感活動持續處于極低水平，上周流感樣病例流感陽性率僅為0.3%。

最新監測周報表示，上周，南方省份哨點醫院報告的流感樣病例占門急診病例總數百分比為 6.8%， 高于前一周水平(5.8%)，高于2019-2021年同期水平（4.2%、3.1%和4.3%）。周報的年度折線圖顯示，從2022年第20周（5月16日）開始，南方省份哨點醫院報告的流感樣病例占門急診病例總數百分比從低谷連續5周直線上升，北方省份的曲線則較為平坦。

從暴發疫情數來看，最新監測周報表示，2022年第14—24周（2022年4月4日—6月19日），全國（未含港澳臺地區，下同）共報告流感樣病例暴發（10例及以上）疫情507起，分布在 17個省份。經實驗室檢測，447起為A（H3N2）。其中，南方省份503起，高于2021年同期的136起；北方省份4起 ，低于2021年同期的86起。

而這507起中，僅上周就報告了187起流感樣病例暴發疫情，全部在南方省份。?

其中，廣東省的累計暴發起數從前一周的56起暴漲至119起，從各省中的第3位躍升至第一位；福建省、廣西省上周也分別增加了多達42起和41起。海南省目前新增最多的周數則為第21周，即5月下旬。

根據中國疾控中心發布的《中國流感疫苗預防接種技術指南（2021-2022）》，2013年的一項研究顯示，我國A型流感的年度周期性隨緯度增加而增強，且呈多樣化的空間模式和季節性特征。北緯33度以北的北方省份，呈冬季流行模式，每年1-2月份單一年度高峰；北緯27度以南的最南方省份，每年4-6月份單一年度高峰；兩者之間的中緯度地區，每年1-2月份和6-8月份的雙周期高峰。而B型流感在我國大部分地區呈單一冬季高發。在海南疾控公眾號發文中，海南省疾控中心傳染病預防控制所副所長邱麗表示，2022年5月中旬海南流感病毒優勢毒株 從原來的Bv亞型迅速轉變為A（H3N2）亞型 ，而甲型流感具有傳播速度快、傳染性強等特點，導致了流感人數的增長。至于夏季暴發的原因，邱麗解釋，是因為人群免疫水平較低。過去兩年多，受新冠肺炎防控的影響，戴口罩、勤洗手、少聚集等非藥物干預措施的實施，包括流感在內的呼吸道傳染病發病水平大幅降低，同時由于人群流感感染率大幅降低，預存免疫水平降低，導致易感人群大量積累。

我國流感疫苗接種率較低

同時，據多家媒體報道，被稱為“流感神藥”奧司他韋在多地斷貨。而本來一般是秋季上市的流感疫苗，現在多地已提前到貨。

“最近得流感的人多，感冒類的藥賣得比較好，像奧司他韋都賣斷貨了。”6月26日，長沙開福區的一家老百姓大藥房門店店員對《證券日報》記者表示，奧司他韋處于缺貨狀態，隨著流感季到來，門店內其他感冒類藥品銷量也有較大的增長。

之后，記者又隨機走訪了長沙的幾家連鎖藥房，奧司他韋可謂“一藥難求”。老百姓大藥房董秘馮詩倪在接受《證券日報》記者采訪時也證實了上述信息：“奧司他韋在湖南這邊的確比較緊張，部分門店處于貨源緊缺、少量供貨狀態，公司正在從其他省公司調貨?！?/span>

公開資料顯示，奧司他韋主要用于成人和1歲及1歲以上兒童的甲型和乙型流感治療，由于該產品的有效性和安全性，是目前國際上預防和治療流感的主選用藥。

值得注意的是，據中國中檢院統計，我國流感疫苗接種率多年來較低，去年流感疫苗的批簽發量也較低。中檢院數據顯示，2020年，國內流感疫苗批簽發量從2019年的3078萬支/瓶上升到5765萬支/瓶，但2021年降至215萬支/瓶/袋。

據第一財經，從目前來看，我國流感疫苗接種率不高背后，受制于多重因素制約。

一是民眾接種意識不強。“很多人對流感認知不足，習慣性把流感與感冒混為一談，沒有意識到流感的嚴重性，更無法意識到接種流感疫苗的重要性。在國內，兒童疫苗接種已得到重視，但在成人上，尤其是老年人的接種，重視程度仍遠遠不夠，這也制約了流感疫苗的普及?！濒吣洗髮W疫苗產業研究院梁曉峰表示。

二是流感疫苗供需不平衡的現象長期存在。有疫苗企業人士表示，流感具有季節性，并且每年流行毒株有所不同，流行低潮時對疫苗接種需求就會變少，流行高峰的時候對疫苗的需求就變大，但一旦需求很大時，企業也不一定可以及時擴產。按照流感疫苗的生產工藝，國內流感疫苗生產企業通常在WHO推薦的當年冬季流感季節菌株宣布后(北半球通常在2月份)才能選擇相應流感毒株并制備疫苗，而從菌株接種、培養、純化、滅活、裂解到最終得到相應的流感疫苗，生產周期通常為6個月，即一般至8月才能完成第一批流感疫苗的生產。

流感疫苗的保護力并不是100%?！吨袊鞲幸呙珙A防接種技術指南（2021-2022）》表示，在健康成人中，根據系統綜述估計，接種滅活流感疫苗可預防59%的實驗室確診流感。在全年齡組人群中，系統綜述發現流感疫苗對不同型別和亞型的流感的預防效果有明顯差異，其中H3N2亞型為33%。

編輯|孫志成 易啟江

校對| 王月龍

每日經濟新聞綜合自紅星新聞、證券日報、健康時報、第一財經、都市快報等