三亞：今起免費發放7萬多粒退燒藥！專家：群體免疫無法完全防感染；城市里的幻陽癥：明明沒感染，咽喉痛、發冷、頭暈等癥狀卻一個不少

每經編輯 程鵬 蓋源源    

12月20日，在國務院聯防聯控機制新聞發布會上，中國疾控中心病毒病所所長許文波介紹稱，我國近三個月來，監測到BF.7、BQ.1、XBB傳入我國，其中BQ.1和XBB是奧密克戎新的變異分支。

據第一財經，目前奧密克戎的變異引起學術界的高度關注，包括病毒變異后的致病性和重癥率是否會有所增加。在疫情發展前景尚不明朗的情況下，專家呼吁仍應盡快接種加強疫苗，這是由于病毒仍在持續變異，群體免疫的建立可能無法完全防止感染，也會有人出現一年感染好多次的情況。

12月21日，“三亞發布”微信公眾號消息，自當日起，向全市市民免費發放首批73030粒退燒藥，每人每日按用藥量限領，發完即止。

圖片來源：視覺中國

多地政府向市民免費發放退燒藥

為有效應對退燒類藥品市場緊缺，多地政府正在協調退燒藥免費向居民發放，緩解一藥難求的局面。

12月21日，“三亞發布”微信公眾號消息，三亞市市場監督管理局牽頭組織首批18家市內藥店，并持續組織更多市內愛心藥店加入免費發放退燒藥的隊伍中。自當日起，向全市市民免費發放首批73030粒退燒藥，每人每日按用藥量限領，發完即止。有用藥需求的市民可就近選擇發放藥店領取。

三亞市市場監督管理局呼吁廣大市民游客，理性有序購藥，科學用藥、合理擇藥，勿盲目囤藥，把藥品留給真正急需的群眾。

12月20日，海南省委網信辦發布消息，12月21日至23日，?？谑袑⒚赓M發放40000粒退燒藥，市民可到42家指定藥店領取，每人限領4粒，發完即止。海南網信辦表示，?？谑姓谌椭兴幤飞a經營企業籌措原料，擴大產能，優先保障本地醫療機構和市場供應，同時嚴厲打擊囤積居奇、哄抬藥價、散播虛假消息等違法行為。

同日，河南省周口市、洛陽市、平頂山市等發布關于免費發放退燒藥品的通知。

周口市疫情防控指揮部購進一批布洛芬片（0.1g），定于2022年12月20日上午11時起，委托市區同和堂各定點藥店陸續進行免費發放，首批13萬片，憑身份證每人領取藥品一份量（10片）。

在洛陽市市場監管局的協調下，12月20日下午，3200余盒退燒藥將抵達洛陽，6家張仲景大藥房將于12月21至23日連續4天免費向市民發放3200盒退燒藥，涵蓋澗西區、西工區、老城區、洛龍區和瀍河區。洛陽市市場監管局提醒市民一定不要囤藥，把急需的藥品留給最需要的人。

根據平頂山發布12月20日的報道，為保障市民的用藥需求，國大藥房（包括平頂山市、葉縣、郟縣、寶豐縣、魯山縣、汝州等26家門店）通過多方渠道緊急采購一批退燒藥品——對乙酰氨基酚片，將于12月21日-23日免費發放，每人限領6片。

據佛山日報12月20日報道，在廣東省佛山市市場監督管理部門的指導下，即日起至21日，每天16：00，大參林藥店將在佛山市首批發放3.6萬粒退燒藥，預計惠及至少6000名佛山市民。市民自行到店測溫≥38℃/或其家人朋友持高于38℃的測溫視頻或照片到店，即可領取退燒藥3天用量（2粒/天）。大參林相關負責人表示，將在全國免費發放首批100萬粒退燒藥。

此外，也有多地鼓勵退燒藥品拆零銷售。

圖片來源：視覺中國（圖文無關）

12月20日，湖南省長沙市市場監督管理局發布《關于鼓勵全市藥品零售企業對防疫藥品進行拆零銷售的通知》，鼓勵全市藥品零售藥店在保障藥品質量的前提下，對符合拆零銷售要求的藥品可以采取藥品拆零的方式進行售賣。

據“珠海發布”，從12月20日起，珠海超500家零售藥店將持續供應退熱類藥品作拆零銷售，這些藥品在銷售上將按照“定點、限量、拆零、限價”原則。市民在指定藥店憑身份證線下購買，購買時需登記身份信息，退熱藥品（布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋膠囊、洛索洛芬鈉膠囊）7天內每人購買量不超過6粒，布洛芬混懸液7天內每人購買量不超過1瓶，以上品種7天內每人只能選購其中一種。

據“南京發布”，自12月19日起，南京市每日持續向市場投放退燒藥200萬片，153家零售藥店統一拆零銷售，每個顧客限6粒，憑身份證購買，可刷醫保。

據北京日報，在19日的北京市疫情防控新聞發布會上，北京市藥品監督管理局副局長王厚廷表示，合理投放藥品，適用于重癥患者的用藥優先配送至大型三級甲等綜合醫院和相應?？漆t院，適用于兒童的劑型優先配送至設有兒科門診的醫療機構，對于投放至藥店的大包裝退燒藥嚴格要求按需拆零銷售。

專家稱群體免疫無法完全防感染

據第一財經12月21日報道，北京大學生物醫學前沿創新中心（BIOPIC）副研究員、北京昌平實驗室副研究員曹云龍及其團隊正在密切監測新冠病毒可能出現的變異。他們通過持續的監測發現，新冠病毒已經打破了進化規律。

在《呼吸界》撰文中，曹云龍提出，過去新冠病毒變異從阿爾法到德爾塔再到奧密克戎BA.1、BA.2、BA.5，是非常清晰的單一毒株的依次更替；但今年9月份以來，這種規律被打破，各類突變株百花齊放，上百種突變株在全球范圍內同時出現，且每種突變株與BA.5相比都具有增長優勢，這種新冠病毒進化現象是前所未有的。

針對這種現象會對現有的疫苗療效產生何種影響？曹云龍寫道：“這意味著群體免疫對于新突變株的防感染作用很弱，新的突變株會逃逸之前疫苗接種和自然感染所建立的免疫屏障，所以很多人一年會感染好多次，就像在很多歐美國家所看到的那樣?！?/strong>

但他認為，這并不意味著接種疫苗也沒有用，反而是更應該盡快接種加強針，因為即便加強針無法提供完全的保護，但對于預防重癥仍能起到很好的效果，尤其是在老年人和脆弱群體中。

“疫苗對于感染和重癥的預防機制是不同的。疫苗防感染主要通過誘導中和抗體來實現，防感染的效果取決于暴露時有效抗體的中和滴度?！辈茉讫堅谖闹薪忉尫Q，“目前新冠病毒主要通過呼吸道侵入人體，尤其是上呼吸道，但疫苗誘導的抗體大部分在血液中循環，很難進入上呼吸道，且誘導產生的抗體會被新突變株逃逸，加上抗體滴度隨時間自然衰減的影響，導致目前的疫苗防感染效果很差?！?/span>

他進一步解釋稱，感染后是否發生重癥，取決于病毒侵入后免疫系統的響應速度。當病毒侵入人體，會激活免疫系統產生抗體，只要這一免疫過程發生速度夠快，能夠追趕病毒繁殖的速度，就能有效防止重癥。之所以疫苗防重癥效果比較好，是因為接種疫苗后體內會產生一些有效抗體的記憶B細胞（雖然這個比例在降低），這些記憶B細胞在病毒侵入后可以很快被激活，在3-7天內很快產生新的抗體，從而可以有效防重癥。

對于接種疫苗和自然感染相比，哪個更能產生保護性抗體？曹云龍的觀點是，目前的注射途徑疫苗都很難在上呼吸道建立免疫屏障，比起疫苗接種，自然感染可以更有效地在上呼吸道誘導產生抗體和T細胞反應，防感染效果略微好一點。

不過他強調：“不能因此寄希望于通過自然感染實現群體免疫而放棄疫苗接種。”這主要是因為兩個原因，一是新突變株的再感染率很高，以前感染過也不能預防新毒株再次感染；二是感染的副反應遠遠大于疫苗接種的副作用，尤其是對于老年人等高風險人群來說，疫苗接種是最安全的選擇。

城市里的幻陽癥：明明沒感染 咽喉痛、發冷、頭暈等癥狀卻一個不少

“身邊接觸過的同事、朋友紛紛發燒，總感覺自己哪哪都不舒服，感覺自己也陽了。”隨著近期各地感染人數上升，網絡上還出現了一個新名詞——“幻陽癥”。

據紅星新聞，家住杭州的小徐就是其中一個，她告訴記者，上周末得知自己有同事“陽了”而且還接觸過之后，她總覺得自己喉嚨癢癢的。隨后，胸口疼、肚子疼、頭暈、發冷這些癥狀輪番上演，她量體溫結果是36.3℃。“有點慶幸，但又有點失望。我男朋友說我是在瞎想?！?/span>

↑小徐到處噴的酒精 受訪者供圖 紅星新聞

周日晚，他們還和一對夫妻一起吃飯看球賽，結果周一，其中的男生發燒了。周二早上，小徐又收到自己旁邊座位女同事感染的消息，她又開始覺得身上哪哪都不舒服。這幾天她在公司，一直不敢摘下口罩，下午還會換一個新口罩，喝水要跑到沒人的地方，喝水次數也少了很多。她還隨身攜帶酒精，到哪都會噴一噴。

說起為什么會這么焦慮，小徐表示害怕發燒后全身疼。社交媒體上一些比較極端的案例也給了她不好的暗示。再加上身邊有兩位朋友感染后癥狀不輕，一位渾身疼，另一位高燒多天，幸虧兩人互相照顧才撐過去，這使得她非常擔心自己。她要求男朋友，自己要是先感染了，他必須在家看著她。12月20日中午，小徐做了抗原，結果顯示陰性。

住在浙江的小魏近期也覺得嗓子干疼，做了“鹽蒸橙子”來吃。12月18日她在社交平臺分享“幻陽癥第一天”，評論區亦有不少網友“同病相憐”。

12月18日晚，小魏的核酸檢測顯示混陽，她做了抗原，是陰性。小魏吃了點藥，之后全身發熱，但沒發燒。她說，新冠和普通流感的癥狀類似，抗原在感染初期也可能測不出來，這些都讓她難以確定自己的情況?！拔液ε玛枺驗榧依镉欣先?。”小魏說，自己仍處在“幻陽癥”中，目前已經隔離在房間內。

對此，國家二級心理咨詢師張銀玲表示，出現幻陽癥的人，往往比較容易擔心、焦慮、恐懼，非常敏感?；藐柊Y其實也是疑病癥在擔心感染新冠病毒上的一種表現。

張銀玲表示，心理學上的疑病癥，不僅表現在幻陽癥上，此前存在的恐狂犬病、恐艾滋病也屬于疑病癥，它們本質上是一樣的。疑病癥是懷疑自己患上所恐懼的疾病，即使檢查后是陰性，醫生告訴他沒有患上這個病，也無法打消這些人的顧慮，甚至反復檢查。

張銀玲建議，首先要相信科學，也要相信檢查的結果，不要反復檢查，尤其是去醫療機構做核酸，會增加感染的風險。這是一種心理問題，應該自己嘗試調整心態，科學認識新冠病毒。如果自己無法調整，要尋求專業心理咨詢師幫助。

編輯|程鵬?蓋源源

校對|孫志成

封面圖片來源：視覺中國

每日經濟新聞綜合自三亞發布、澎湃新聞、第一財經（記者：錢童心）、紅星新聞（記者：宋昕澤?藍婧?吳亦陽（實習生?））