每經專訪金冬雁：沒證據表明新冠二次感染對身體傷害更嚴重

每經記者 陳浩    每經編輯 董興生    

新冠疫情似乎已經離我們遠去，但實際上，病毒并未消失。近日，多名網友在社交媒體上曬出抗原陽性的照片，表示已經二次感染。距離去年12月底的疫情高峰已經過去了4個多月，新一波疫情要來了嗎？二次感染的癥狀和傷害程度如何？

4月24日上午，香港大學李嘉誠醫學院生物醫學學院教授金冬雁在接受《每日經濟新聞》記者采訪時表示，國內第二波新冠疫情隨時都可能到來，但由于現在檢測不足，很難判斷第二波疫情的具體時間。對于即將到來的“五一”假期，他表示，人員流動會加速病毒傳播，但大概率只會引起感染人數小幅度增加，不會造成感染人數的大幅上升。

金冬雁還表示，沒有任何證據表明，二次感染對身體的傷害會更加嚴重，對非高危人群來說，二次感染通常癥狀會相對輕微。不過，對老年人和有基礎疾病的高危人群來說，二次感染同樣有可能造成重癥和死亡，對這部分群體仍然要加強疫苗接種。“老百姓應該以平常心看待新冠病毒，未陽群體和高危人群應該特別注意防護，重點是保護老人。”

新一波疫情快到了嗎？

4月22日，中國疾控中心公布全國新冠病毒感染疫情最新情況：2022年12月9日以來，各省份報告人群新冠病毒核酸檢測陽性數及陽性率呈現先增加后降低趨勢，2023年4月20日降至2661例，2023年4月20日檢測陽性率為1.7%；抗原檢測方面，2023年4月20日陽性數降至79例（陽性率為0.5%）。

近日，多名網友在社交媒體上曬出抗原陽性的照片，表示已經二次感染。新一波疫情要來了嗎？金冬雁表示，國內第二波疫情隨時都可能到來，但由于現在檢測不足，很難判斷第二波疫情的具體時間。“而且中國這么大，各個地方的流行情況不一樣，第二波就算是來了，可能大家都不知道。有過一次海嘯疫情后，新一波疫情波幅不會太大。”

金冬雁提到，目前，仍然有不少未感染過新冠病毒的“未陽人”，這部分人群比較少，可能只占總人口的10%或者更低，最多也不超過30%，但這類人群是高度易感的。如果他們不打疫苗，很可能就會中招，所以這部分群體要加強疫苗接種。“對于那些健康的非高危人群，第四針可以視情況自愿接種，他們經歷一次自然感染獲得的免疫力會更強，而且也不會出現嚴重的癥狀。”

金冬雁認為，老年人是疫情防控的重點群體，在醫療資源還足夠的情況下，應該重點關注“一老一少”。“小孩有集體活動，容易有聚集性感染，免疫力也沒有完全成熟，屬于易感群體；如果小孩感染了，回家就容易傳染給家里的老年人，這樣老年人重癥和死亡的比例就高了。”

臨近“五一”假期，人員流動加大，這是否會加速新一波疫情的到來？金冬雁認為，人員流動會加速病毒傳播，但大概率只會引起感染人數的小幅度增加，不會造成感染人數的大幅上升，也不會造成疫情大暴發。“如果特別擔心自己會受感染，可以采取一些防護措施，比如打疫苗，出行戴口罩、勤洗手，避免去人多的地方。”

二次感染會更嚴重嗎？

距離去年12月底的疫情高峰已經過去了4個多月，我們體內的抗體還充足嗎？金冬雁表示，一般來講，正常人在感染6個月后體內抗體水平會下降，特別是有癥狀感染者，他們感染后產生的抗體基本都能維持6個月，甚至更長，保護效力也會在一年以上。“這些身體健康的群體在半年內再次感染或者再次出現重癥的幾率是非常小的，如果很不想得新冠，現在也可以再接種一劑疫苗來提高體內的抗體水平。”

“新冠疫情進入地方性流行以后，提高群體免疫力主要有兩招，第一個是打加強針，第二個就是自然感染。保持一定程度的低度流行，對整個社會是有好處的。”金冬雁稱。

金冬雁表示，沒有任何證據表明，二次感染對身體的傷害會更嚴重，就像得流感一樣，不可能每次得流感都很嚴重或者越來越嚴重。“新冠病毒致病性肯定是在弱化，這是毋庸置疑的。”

金冬雁還提到，由于去年國內疫情高峰時檢測太少，現在很多感染的人并不清楚是首次感染還是二次感染；而從檢測數量很穩定的地區來看，例如新加坡，已經經歷了好幾波疫情，但是重復感染率也只有30%。“在疫情余波里，首先受到沖擊的是未陽者，而不是二次感染人群，二次感染總體來說是比較少的。”

“對健康人群和非高危人群來說，二次感染通常癥狀會相對輕微，以無癥或者輕癥居多。但是也有一些例外，比如有些人可能由于遺傳上的原因，二次感染會嚴重一些。”金冬雁稱，對于老年群體或有基礎疾病的群體，無論是一次感染還是二次感染，都容易出問題，二次感染可能會導致基礎疾病的惡化。他建議，這部分群體在首次感染3個月后就可以接種一次疫苗，同時在再次感染后提供口服抗病毒藥物。

金冬雁多次強調，總體來說，一般人二次感染都是輕癥或者無癥，老百姓不需要太擔心，應以平常心來看待新冠病毒。對于近期引發討論的奧密克戎變異株XBB.1.16，金冬雁表示，該毒株致病性沒有增加，國內報告病例也很少，癥狀譜也沒有明顯的改變。

香港面臨新冠和流感夾擊

金冬雁近日撰文提到，從數據上看，目前香港每天累計有7萬多到14萬多人感染。由于該時點的陽性者平均五天內維持陽性，需要分攤到5天內計算，由此推算每日新增確診人數或達1.5萬人。

那么，香港是否會迎來新一輪疫情沖擊？金冬雁告訴記者，香港現在全面把新冠當成流感來防控，已經完全常態化對待；在疫苗接種上，老人、小孩、長期患病人士等仍可以免費接種第四針疫苗，其他人群接種疫苗需付費。“香港正處于流感高峰期，現在政府部門是流感疫苗和新冠疫苗一塊推，香港衛生防護中心一直有流感周報，現在新冠數據和流感數據都呈現在流感周報上。”

金冬雁表示，香港自2022年4月結束了一輪疫情“海嘯”后，又分別在去年9月、去年12月到今年1月經歷了兩波疫情，目前處于第三波疫情。“現在香港整個社會對新冠疫情已經完全習以為常了，不會再把它當回事兒，就是平常心對待。”他也表示，雖然香港自3月1日起已經全面取消“口罩令”，但仍有近半數市民出行時自覺佩戴口罩。

除了新冠疫情，香港還正面臨著流感沖擊。金冬雁稱，統計顯示，在4月13日至4月19日，香港有47例成人流感重癥或死亡，其中20人死亡。同一時期，新冠重癥與死亡人數為39人，其中大概七八人死亡。這表明，目前因流感死亡的人數比因新冠死亡的人數多。“這次季節性流感殺傷力比較低，重癥人數也比較少，不會對香港造成很大的沖擊。”