研究：輝瑞新冠口服藥Paxlovid對40~65歲人群幾乎無效果

每經記者 李孟林    每經編輯 蘭素英    

以色列的一項大型研究顯示，輝瑞公司(PFE，股價47.43美元，市值2661.94億美元)的新冠口服藥物Paxlovid對40歲到65歲的人群幾乎不起作用，不過能減輕65歲以上老年人群的住院和死亡風險。

據美聯社報道，以色列一項對10.9萬名新冠患者的研究顯示，感染新冠后不久后即服用Paxlovid，65歲及以上人群的住院風險可減少約75%，這與輝瑞當初申請使用批準時提供的初步數據相吻合。但該研究同時顯示，對于45歲到60歲之間的人群，Paxlovid未能產生可以測量到的效果。

該研究于8月24日發表在《新英格蘭醫學雜志》上。值得注意的是，這項研究的結果是通過分析以色列大型醫療系統的患者數據得出的，而并非通過標準的隨機對照實驗得出，因此結論有所限制。

“Paxlovid對于新冠重癥高風險人群而言仍具有重要意義，比如老年人和免疫系統受損的人群，”明尼蘇達大學的研究員、醫生David Boulware表示。“但對于大多數符合用藥標準的美國人而言，這（Paxlovid）并沒有多大益處”。David Boulware沒有參與上述研究。

2021年12月，美國食品藥品管理局（FDA）批準12歲及以上的高風險人群（如患有肥胖、糖尿病、心臟病等）使用Paxlovid。據美國疾控中心數據，超過42%的美國人（約1.38億人）被認為屬于肥胖人群，這意味Paxlovid的適用人群相當廣泛。

輝瑞在申請批準時提交的數據是在未接種疫苗或此前未感染過新冠的高風險人群中展開的。但據美國疾控中心8月的估計，16歲及以上的美國人中約有95%的人已經通過疫苗或感染獲得了一定程度的免疫能力，這將大幅降低他們患新冠重癥的風險，特別是對較為年輕的群體而言。

輝瑞在6月份公布的研究結果也顯示，Paxlovid在已接種和未接種疫苗的健康人群身上都未顯示出明顯的效果。

自獲批以來，Paxlovid已經成為美國治療新冠的首選藥物。據聯邦醫療機構數據，美國已經開出約390萬張服用Paxlovid的處方。

據輝瑞最新財報，新冠口服藥Paxlovid在2022年第二季度的銷售額為81億美元，加上第一季度的15億美元，2022年上半年，該藥的銷售額達到96億美元，是默沙東新冠口服藥LAGEVRIO(molnupiravir)同期銷售額（44億美元）的2倍多。 

美國政府近期表示，最早或將于今年秋天起停止支付新冠檢測、治療和疫苗費用，轉而讓保險機構和民眾承擔相關費用。一旦政策生效，保險機構或將制定在何種情況下才會報銷Paxlovid費用的新標準。

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