中國工程院院士、上海交大安泰經管學院講席教授賈偉平：改善中國人民的健康問題，需要從“醫”轉向“防”

每經記者 陳浩    每經編輯 陳俊杰    

8月27日上午，上海交通大學深圳行業研究院正式成立。在由上海交通大學主辦的“中國（深圳）行業發展高峰論壇”上，中國工程院院士、上海交通大學安泰經濟與管理學院講席教授賈偉平發表了主題為《數字醫學與大健康管理》的主旨演講。賈偉平表示，她從事臨床工作40多年，深刻感受到，要改善中國人民的健康問題，需要從“醫”轉向“防”，即做好全生命周期的大健康管理。

賈偉平認為，大健康領域的研究和管理是一個復雜的系統工程，也是一項全社會的工程，全周期的健康管理強調信息化建設、人員能力的建設、價值醫學的評估，以及由全社會參與的團隊角色分工。她還表示，數字醫學是整個大健康管理中一個不可或缺的工具。

圖片來源：主辦方供圖

從“醫”轉向“防”，需重視大健康管理

賈偉平有40多年的臨床工作經歷，深耕糖尿病防治領域。她表示，目前慢性病已經成為一個嚴重危害全人類的健康問題，同時也是一個重要的社會問題，中國慢病死亡占總死亡人數的8成以上，慢性病防治占醫療費用的80%。“中國有1.25億糖尿病患者，占全世界的27%，每九個人中就有一個是糖尿病患者。近40年間，中國的糖尿病患病率上升了10倍。”

“我做了一輩子的醫生，深刻感覺到，要徹底改善中國人民的健康問題，一定要從‘醫’轉向‘防’，而這個‘防’就需要我們要有針對健康管理的技術和手段。”賈偉平說。

賈偉平介紹，世界衛生組織曾提出，要降低人類的致死率，不僅要對急診疑難病人進行救治，也需要對慢性病患者給予長期的呵護和管理。“在慢性病管理當中，我們提出了‘醫患協作’的模式，即不僅要考慮患者的身體狀況，也要考慮患者的心理狀況、生活環境及家庭氛圍等，這種診療模式是以人為本的一種全周期的健康管理模式。”

賈偉平指出，目前的大健康管理還存在以下幾個難點：一是疾病的治療和預防是隔閡的，二是基層管理能力顯著不足，三是信息平臺之間壁壘很難打破。此外，在疾病的預防、早篩、診療、康復過程中，如果都按照以往的“人管人”模式，恐怕很難做到。因此，對于整體的大健康管理，信息化平臺的建設和實施是非常重要的一步。

“世衛組織曾提出，通過數字醫學來推動醫療服務模式的改變，包括一個人生命周期中的所有醫療服務，整個生命周期都有數字醫學的內容。我國也相應推出了一系列智慧醫療與健康管理相關的政策，近幾年更是作為投資項目來施行。”賈偉平稱。

大健康管理是一項全社會的工程

如何做好慢病管理？賈偉平以糖尿病為例介紹道，“我們二十多年前提出，上海的社區醫生要做好慢病看門人角色，創立社區醫生無縫化管理模式，用醫院的優質資源團隊培育了優質的社區醫生，教會他們怎么看病。當時使用了初級的信息化手段，形成區域性的網絡，方便進行教育、分級診療、病人轉診。”

2015年，賈偉平受上海市政府委托，參與建設上海市糖尿病預防與診治體系，致力于醫防融合的糖尿病全程健康管理。“之所以能夠做成這件事，完全借助于上海大數據的建設。在糖尿病專門網絡，可以開展糖尿病篩查、病人的自我管理以及大數據分析。我們首先對糖尿病并發癥的篩查和診治難點，比如糖尿病視網膜病變，探索通過數字醫學推動防治糖尿病視網膜病變的工作。”

賈偉平認為，數字醫學是整個大健康管理中一個不可或缺的工具，數字醫學在大健康管理中可以起到以下作用：一是可以實時溝通療效；二是可以進行宣傳教育；三是便于成本控制；四是利于醫患互動。

“大健康管理是一項全社會的工程，一定是全社會的事情。”賈偉平說，大健康領域的研究和管理是一個復雜的系統工程，也是一項全社會的工程，全周期的健康管理強調信息化建設、人員能力的建設、價值醫學的評估，以及由全社會參與的團隊角色分工。