N95口罩、抗原試劑、退燒藥脫銷 真需求還是跟風？

每經記者 林姿辰    每經編輯 梁梟    

近段時間，已經成為日常必需品的口罩又成了緊俏物資，之前售價一元左右的N95口罩價格漲至五六元，市場一度斷貨，供應商感嘆仿佛回到了2020年春節時的狀態。

與此同時，抗原檢測試劑盒、退燒藥、口罩等物資也是銷路大開，甚至在部分地方脫銷，這些都反映出公眾對“加強防護”的熱切需求。但此前有專家表示，普通市民日常出行沒有必要佩戴N95口罩，一般出行選擇醫用外科口罩即可。記者注意到，大部分抗原檢測試劑盒被浪費在了“幻陽”階段。

公眾如何分辨必要的防疫需求和“瘋狂”的追風消費？在全民抗疫“下半場”，哪些防疫物資是必備的？怎樣把錢花在刀刃上？

12月20日，國內病毒學專家常榮山接受了《每日經濟新聞》記者電話采訪，對口罩、抗原檢測試劑盒、藥物食品等新冠防治物資的儲備提出建議。

疫情之下，要規范正確佩戴口罩 攝圖網圖

連續佩戴N95口罩最好不超過4小時

目前，市面上常見的新冠病毒防護口罩包括一次性使用醫用口罩、醫用外科口罩、醫用防護口罩、N95/KN95及以上顆粒物防護口罩。

常榮山表示，從防護力看，4種口罩對新冠病毒的防護力依次提高，透氣性依次減弱。目前，市場需求量最大的為包括KN95和N95在內的顆粒物防護口罩。

其中，N95型口罩是NIOSH（美國國家職業安全衛生研究所）認證的9種顆粒物防護口罩中的一種，“N”代表其材質僅適用于過濾非油性顆粒，“95”則代表其過濾效能至少達到95%；KN95型口罩是中國標準下，具有顆粒物過濾效率的一類口罩。

從顆粒物過濾效率看，KN95型口罩可視作N95型口罩的“合適替代品”，二者內部的熔噴布材料不易被潮氣打濕，保證了實際使用時間較其他口罩更長。若小心使用，放在溫暖干燥的環境（如北方地區的暖氣片上）保存，使用得當沒有濕透過，N95/KN95口罩完全可以重復使用多次。

常榮山強調，目前國內疫情仍在爬坡階段，感染新冠病毒的人數還在增加，建議進入地鐵、公交車等密閉環境的人群優先佩戴N95/KN95口罩，如果實在購置不到，也可以佩戴兩層醫用外科口罩防奧密克戎，其原理在于使口罩貼合面部，增強密閉性。但是，如果出現內部打濕，或者呼吸受阻的情況，就應該及時更換口罩。

但是，N95/KN95這種防護力最強的口罩并非人們想象中那樣“萬能”。

“‘普通市民日常出行沒有必要佩戴N95口罩，一般出行選擇醫用外科口罩即可’的建議，對于目前流行的奧密克戎毒株依然適用。”

常榮山表示，N95口罩的透氣性較差，連續佩戴超過4小時，就要脫下來讓肺部輕松一下，這種口罩有負壓效果，時間一長會憋氣或出汗。由于兒童的肺部功能尚在發育，老人的肺部機能正在下降，他們都不適合佩戴N95/KN95口罩。

即便是18歲~55歲的中青年群體，連續佩戴N95/KN95口罩的時間最好不要超過4小時，中間需要摘下口罩舒緩呼吸。摘口罩時要避免自己的手碰到口罩內表面，一旦口罩內部被水汽浸濕就失去保護作用，應及時更換。

因此，常榮山推薦現場調查、采樣和檢測人員佩戴N95/KN95口罩，出現在人員高度密集場所、密閉公共場所的其他人群也可以佩戴。這些場所包括但不限于醫院、養老院、學校、飛機、地鐵等，所指的需要佩戴N95/KN95口罩的人員多為外來人員，其主要目的是保護脆弱人群不被感染。

至于其他非人員密集的公共場所，如人流量不大的商場、影院、網吧等，常榮山認為一次性使用醫用口罩已經夠用；對于疑似病例、公共交通的司乘人員、出租車司機、環衛工人等，建議佩戴防護效果更優的醫用外科口罩。

此外，推薦發熱門診、隔離病房的醫護人員等群體，佩戴帶有呼吸閥的醫用防護口罩，這類口罩的優點在于兼顧佩戴者的防護和呼吸暢通需要，但只建議未感染新冠病毒的人群使用。

“測不測抗原都一樣”這樣的想法不可取

針對抗原檢測試劑盒的搶購早于N95/KN95口罩一步。目前抗原檢測試劑盒也已出現商家斷貨、廠家排單的情況，但公眾對其使用的時間、頻率和必要性仍有諸多誤解。

常榮山表示，新冠患者的早期癥狀包括嗅覺、味覺部分或者全部失去，然后開始低熱到高熱、咳嗽、嗓子疼、胸悶氣短、渾身疼痛、針刺疼等，其中與普通感冒、流感稍有不同的幾個癥狀是味覺、嗅覺減退以及高燒。但由于抗原檢測的靈敏度不如核酸檢測，與癥狀出現的時間相比，抗原檢測陽性與感染新冠病毒之間存在一定時間差，即表現出咽痛、鼻塞、低燒癥狀的患者未必能立刻測出抗原陽性。

不過，考慮到外出進行核酸檢測的感染風險，居家抗原檢測仍是大多數人的選擇。為了避免“浪費”抗原檢測試劑盒，常榮山建議疑似感染者在發燒后再進行抗原檢測。至于抗原檢測已經為陽性的患者，沒有必要每天都進行檢測。比較合理的檢測頻次是從首次檢測陽性算起，每3到4天檢測一次，盡量準確地掌握病程進展。

有人認為，感染奧密克戎毒株的患者以無癥狀和輕癥居多，無論抗原檢測是否為陽性，都需要對癥治療，所以是否購置抗原檢測試劑盒沒有那么重要。但常榮山不認可這種說法。

“現在的奧密克戎株的傳染性非常強，如果‘陽而不自知’，傳染給家人，比如老人、小孩怎么辦？”常榮山表示，正因為奧密克戎感染者以無癥狀和輕癥為主，所以更應該加大檢測力度，努力避免脆弱人群大規模感染及重癥。“不能只考慮到，自己得了也不會怎么樣，更重要的是（抗原檢測）可以保護你的家人和同事。”

不過，常榮山認為，針對各種藥物的搶購潮有些過度。他表示，目前優先購置的保健品是維生素C，可以在出現咽痛、發熱癥狀的前、中、后期服用。在產品的選擇上，公眾沒有必要選擇價格昂貴，添加了糖分等過多輔料的產品。正規生產的普通維C片都可以滿足大眾需求，但要注意成人的維生素C攝入量不超過1500mg/天。

退燒藥方面，常榮山建議，適量購置布洛芬、泰諾、小兒泰諾等退燒藥，但是能不用藥就不用藥，所以無需購置太多，必要時倡導鄰里之間互助共享。一般來說，成年人高燒不到38.5℃無需服用退燒藥；對于沒有基礎疾病史且年齡在18歲~55歲之間的人群，如果發燒（包括高燒）時精神狀態尚好，沒有明顯不適癥狀，不建議立刻服藥，建議通過適度喝熱水、臥床休息、身體自主排汗實現自然降溫。

據常榮山觀察，大多數新冠患者高燒一夜后就會退燒，三天左右發熱結束。但如果在38℃到38.5℃之間就開始服用退燒藥，一天超過3、4次，超過六成患者的體溫在每天下午5點到7點之間還會上升，不高不低的波浪熱（37.5℃~39℃）完全消退往往需要3到4天的時間，長的甚至需要7天。

“發熱是很消耗體能的，這樣轉陰后的免疫力恢復較慢。我建議，新冠患者盡量不要使用退燒藥，對發熱不耐受的人除外。”常榮山表示。

此外，對于咽喉疼痛的患者，常榮山建議可以口含100毫克一粒的維生素C片劑（不是泡騰片），待融化后緩慢咽下，可以減緩咽喉疼痛逐步加重，如果有“刀片式”疼痛，用檸檬或者橘子泡熱水喝對于咽痛癥狀有緩解作用；紅糖姜水具有祛風散寒的功效，能緩解新冠感染初期的發熱癥狀。

常榮山強調，對于沒有基礎疾病的人群，這些“食療”方案的優先級應該在藥物之前，能不用藥就不用藥；但對于有其他基礎病史的人群，應該繼續服用之前一直服用的藥物，基礎病治療與新冠治療同步進行。

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