最痛比生孩子還痛，一旦感染終身攜帶！超90%成人體內潛伏這病毒，還好有疫苗了

每經編輯 程鵬 蓋源源    

2月28日，“超90%的成人體內有水痘帶狀皰疹病毒”引發熱議。作為最疼的皮膚病之一，約1/3的人會患帶狀皰疹，且痊愈后仍可能復發，部分患者疼痛時間可達十年。

#皰疹病毒一旦感染終身攜帶#這一話題也于2月28日沖上熱搜。

據專家介紹，現今帶狀皰疹可以通過日常生活干預進行提前預防，如保持均衡飲食、適度運動、調整心情、睡眠充足的生活習慣等。同時接種疫苗是特異性預防帶狀皰疹的一種措施。目前，我國帶狀皰疹疫苗已形成了1（進口）+1（國產）的市場格局，且有多家藥企布局研發。

一旦感染皰疹病毒，終身攜帶

據長江日報，皰疹是由皰疹病毒感染所導致的一類傳染性皮膚疾病，生活中多見的一般為單純皰疹和水痘-帶狀皰疹病毒（VZV）。

據生命時報，皰疹病毒，一朝感染終身復發。

口唇皰疹和生殖器皰疹均是由單純皰疹引起的病毒性皮膚病。

據央視新聞，專家介紹，帶狀皰疹是一種由水痘帶狀皰疹病毒感染引起的，主要會侵犯我們神經和皮膚的疾病。皮膚表現以紅斑、水皰為主，并且伴有疼痛。

圖片來源：央視新聞

口唇皰疹，通過飛沫、唾液和皰液（皰疹里面的液體）直接接觸傳播。

生殖器皰疹多是通過性行為感染，也可通過母嬰傳播。

帶狀皰疹的誘發因素則包括：長期精神緊張、疲勞、熬夜；長期服用糖皮質激；高齡；患有白血病、骨髓移植、HIV感染、惡性腫瘤等免疫缺陷疾病等。

其中，有著“頂級疼痛”“不死的癌癥”等稱號的帶狀皰疹再度引發關注熱議。帶狀皰疹的痛感高達10級疼痛，比分娩陣痛還高“兩檔”。

據患者描述，帶狀皰疹的痛感仿佛如刀割、火燒、電擊、鞭抽，哪怕皰疹消失，不少患者的疼痛還會延續，短則一個月，長則數十年。

圖片來源：長江日報

中華皮膚科雜志2022年的一篇研究顯示，高達90%以上的成人體內都潛伏有水痘-帶狀皰疹病毒，隨著年齡增長，免疫系統功能下降，水痘-帶狀皰疹病毒特異性的細胞免疫功能也隨之降低，帶狀皰疹的發病率呈現升高的趨勢。據統計，中國50歲以上人群每年新發帶狀皰疹約156萬人。

另據長江日報，還有人會問，水痘不是能終身免疫嗎？為什么成年后還會被水痘—帶狀皰疹病毒侵襲？實際上，小時候的水痘似乎是痊愈了，但病毒沿感覺神經，侵入脊神經節或腦神經感覺神經節內并潛伏。當我們的機體抵抗力低下或勞累、緊張、生活壓力大、感染、感冒時，就可能引發帶狀皰疹。

首都醫科大學附屬復興醫院月壇社區衛生服務中心教授、中國醫師協會全科醫師分會名譽會長杜雪平對《每日經濟新聞》表示，帶狀皰疹離我們很近，任何年齡都有可能發生，50歲以上為易發人群。

“即使身體健康，中老年人50歲后患帶狀皰疹的風險仍會陡然增加，尤其是有基礎慢性病的中老年人更容易罹患帶狀皰疹。此外，免疫抑制或免疫功能低下人群如腫瘤、HIV、自身免疫性疾病患者，或長期接受糖皮質激素、免疫抑制劑和放療的患者，也應當警惕帶狀皰疹的伺機而動，避免病上加病，導致治療更復雜?！倍叛┢綇娬{。

數據顯示，相比于一般人，糖尿病、慢性腎病、心血管疾病、慢性阻塞性肺病、類風濕關節炎的患者發生帶狀皰疹疾病的風險增加。其中，糖尿病患者帶狀皰疹風險增加84%，心血管疾病患者帶狀皰疹風險增加34%，慢阻肺患者帶狀皰疹風險增加41%。

患帶狀皰疹會影響慢性病控制，糖尿病患者得帶狀皰疹后，導致血糖控制更加困難。慢性病患者得帶狀皰疹后，感受到的痛感更強。

為此，杜雪平建議，常在社區醫院進行慢性病管理的人群，可向自己的家庭醫生咨詢自身罹患帶狀皰疹的風險，積極通過飲食、運動、睡眠等生活方式的調節，以及獲得特異性免疫例如注射疫苗進行提前預防。同時，發生帶狀皰疹后也要盡快咨詢自己的家庭簽約醫生，獲得盡早治療。

“皮膚病有2000多種，帶狀皰疹是其中最疼的疾病之一。對于某些患者而言，帶狀皰疹的疼痛更甚于分娩。尤其是50歲以后，隨著年齡增長，帶狀皰疹的發病趨勢更為明顯。因此帶狀皰疹是一個值得關注的公共衛生問題?！敝腥沼押冕t院副院長、皮膚科主任崔勇表示。

研究顯示，大約10%~30%的帶狀皰疹患者會出現帶狀皰疹后神經痛，帶狀皰疹后神經痛的患病率隨年齡增加而呈現逐漸升高的趨勢，60歲及以上的帶狀皰疹患者約65%會發生帶狀皰疹后神經痛。目前，我國約有400萬帶狀皰疹后神經痛患者，30%~50%帶狀皰疹后神經痛患者疼痛時間超過1年。

他進一步指出，“近期看，年后皮膚科門診帶狀皰疹病例數量呈現明顯增加趨勢，可能與老年人群慢病負擔加重、年后工作節奏加快、外出旅游勞累導致的免疫力降低等因素相關?！?/span>

為此，崔勇強調：“一旦發現有帶狀皰疹一定要在黃金時間3天內就診。應盡快使用抗病毒藥物治療。急性期疼痛控制得越好，帶狀皰疹恢復得越快，帶狀皰疹后神經痛發生率越低。此外要注意，帶狀皰疹不是患過后就會終身免疫的疾病，痊愈后同樣可能復發。現今帶狀皰疹可以通過日常生活干預進行提前預防，如保持均衡飲食、適度運動、調整心情、睡眠充足的生活習慣等。同時，接種疫苗是特異性預防帶狀皰疹的一種措施?！?/span>

預防疫苗二分天下

據北京商報，今年2月以前，全球范圍內有兩款帶狀皰疹疫苗上市，分別為默沙東的Zostavax和葛蘭素史克的Shingrix。不過，默沙東的Zostavax尚未進入國內市場；葛蘭素史克的Shingrix于2020年6月在國內獲批上市。

長春高新子公司百克生物帶狀皰疹減毒活疫苗于今年2月獲批上市，成為國內市場上繼葛蘭素史克后的第二款帶狀皰疹疫苗產品。從適應癥來看，Shingrix適用于50歲及以上人群，百克生物的帶狀皰疹減毒活疫苗將適用于40歲及以上人群。

日前向港交所發起沖刺的綠竹生物主打產品也是帶狀皰疹疫苗。據綠竹生物方面介紹，公司核心產品LZ901預計將成為全球首款具有四聚體分子結構的帶狀皰疹疫苗，用于預防年齡為50歲及以上成人水痘帶狀皰疹病毒（VZV）引起的帶狀皰疹。

綠竹生物預計，2023年二季度時啟動LZ901與Shingrix的Ⅲ期臨床對照試驗，并在2024年三季度向國家藥監局遞交上市申請，并同步建立商業化團隊。

除綠竹生物外，上海生物制品研究所、祈健生物、中慧元通生物等國內10余家企業也在布局帶狀皰疹疫苗產品。其中，瑞科生物日前就其新佐劑重組帶狀皰疹疫苗REC610成功完成首批受試者入組。該研究是一項隨機、觀察者盲、葛蘭素史克Shingrix為陽性對照的I期臨床試驗，以評價REC610在40歲及以上健康成人受試者中的安全性和免疫原性。

編輯|程鵬 蓋源源 杜恒峰

校對|段煉

封面圖片來源：視覺中國

每日經濟新聞綜合自每經app（記者：李宣璋）、央視新聞客戶端、生命時報、長江日報、北京商報（記者：姚倩）