柳葉刀最新研究：誘導痰較咽拭子更容易檢測到新冠病毒RNA

每經記者 余佩穎    每經編輯 高涵    

3月12日，廣東醫學院附屬醫院傳染病中心在權威醫學期刊《柳葉刀》發表通訊文——《較咽拭子，新冠肺炎恢復期患者的誘導痰更容易檢測到病毒RNA》（SARS-CoV-2 RNA more readily detected in induced sputum than in throat swabs of convalescent COVID-19 patients），文中稱這是首篇在患者檢測中引入誘導痰檢測的研究。

目前在國內最為常用的新冠病毒檢測方法是咽拭子檢測，但《每日經濟新聞》記者注意到，在2月7日中日醫院曾出現一例三次咽拭子檢測均為陰性，通過下呼吸道樣本才確診“新冠肺炎”的患者。

“這項檢測方法（咽拭子檢測）存在一定假陰性檢測率，這可能使得新冠肺炎康復期患者達到出院以及隔離釋放標準，然而最終卻造成病毒傳播。” 廣東醫學院附屬醫院傳染病中心團隊在文章中寫道，“在我們的研究中，發現誘導痰可能比咽拭子更有助于在恢復期患者中測試出新冠病毒RNA。”

這篇研究共納入兩例病例，一例是54歲同時患有糖尿病的男性新冠肺炎患者，他于2020年2月1日在廣東醫學院附屬醫院隔離住院；另一例是42歲的女性患者，她于2020年1月27日因出現發熱癥狀到該院報道，次日咽拭子檢測結果呈陽性。

經過一系列治療后，兩名患者各項指標逐漸恢復正常值。研究者發現，從2月13日開始，該男性患者在三次連續的咽拭子檢測（每次間隔超過24小時），以及一次肛門拭子測試中，檢測結果均呈陰性。然而在2月21日，在使用誘導痰法之后，痰液樣本檢測卻呈陽性。另一方面，在女性患者的后續檢測中出現了和上述男性患者類似的情況，即在三次咽拭子檢測和一次肛門拭子測試中結果均呈陰性，而誘導痰法后在痰液樣本中檢測到病毒RNA。

除了檢測方面痰液樣本測試呈現出更敏感的效果，研究者認為這一檢測方法較咽拭子檢測，能夠降低醫務人員感染新冠肺炎的風險。不過最后，研究者提到還需納入更多的病例研究來確認他們的上述發現。

封面圖片來源：每經記者 張建 攝