每日經濟新聞 2022-08-17 22:38:05
國家衛健委、國家發改委等17部門日前印發《關于進一步完善和落實積極生育支持措施的指導意見》，其中提到，將指導地方綜合考慮醫保（含生育保險）基金可承受能力、相關技術規范性等因素，逐步將適宜的分娩鎮痛和輔助生殖技術項目按程序納入基金支付范圍。
每經記者 袁園 每經編輯 廖丹
經國務院同意，國家衛健委、國家發改委等17部門日前印發《關于進一步完善和落實積極生育支持措施的指導意見》（以下簡稱《指導意見》）。指導意見將婚嫁、生育、養育、教育一體考慮，通過財政、稅收、保險、教育、住房、就業等相關領域的政策，加快建立積極生育支持政策體系，為推動實現適度生育水平、促進人口長期均衡發展提供有力支撐。
此外，國家衛健委首次明確要將輔助生殖技術項目按程序納入醫保基金支付范圍。在政策推動下，輔助生殖納入醫保后，商業保險將何去何從？對此，泰康在線相關負責人表示，當前，商業保險公司在輔助生殖領域具有強烈意愿，需要與社保做好生育費用報銷的銜接，進一步緩解患者的自費支付壓力。
在提高優生優育服務水平方面，《指導意見》指出，要擴大分娩鎮痛試點，規范相關診療行為，提升分娩鎮痛水平。指導推動醫療機構通過健康教育、心理輔導、中醫藥服務、藥物治療、手術治療、輔助生殖技術等手段，向群眾提供有針對性的服務，提高不孕不育防治水平。推進輔助生殖技術制度建設，健全質量控制網絡，加強服務監測與信息化管理。
就完善生育保險等相關社會保險制度，《指導意見》表示，將指導地方綜合考慮醫保（含生育保險）基金可承受能力、相關技術規范性等因素，逐步將適宜的分娩鎮痛和輔助生殖技術項目按程序納入基金支付范圍。
這是國家衛健委首次明確要將輔助生殖技術項目按程序納入醫保基金支付范圍。
《每日經濟新聞》記者注意到，在此次發文前，不少地區已經嘗試推動將輔助生殖納入醫保報銷范圍。今年2月，北京曾計劃將16項輔助生殖技術納入醫保甲類報銷，隨后又宣布暫緩實施。浙江等省份也曾表示將積極推動輔助生殖納入醫保，目前還未落地。
銀河證券此前在研報中指出，中國輔助生殖市場滲透率較低，提升空間廣闊。2018年中國約有56.8萬患者接受輔助生育服務，僅占同年4780萬不孕夫婦的1.2%。未來隨著人們對輔助生殖技術的認知加深、人均可支配收入提高、鼓勵生育的政策放開等，中國輔助生殖的滲透率有望持續提升。
平安證券在最新研報中表示，較高的價格使得一些中低收入人群對輔助生殖項目望而卻步，導致輔助生殖滲透率提升的速度較慢。國家重視生育率下滑，輔助生殖項目有望加速納入醫保。隨著未來輔助生殖項目進入醫保，將會提高患者的可及性，有望推動需求端的快速釋放，從而推動行業發展。
在政策的推動下，商業保險在輔助生育領域的發展也引起了多方的關注和討論，泰康在線相關負責人表示，下一步，商業保險公司應立足不孕患者的實際需求，與輔助生殖上下游產業鏈進行深度結合，為不孕患者提供從檢查檢驗、藥品供應、不孕診療到后期輔助生殖和孕產相關服務。同時，關注不孕患者的異地就醫需求，提供全程就醫安排的貼心服務。
《每日經濟新聞》記者注意到，從當前的商業保險市場供給來看，多年前商業保險已將輔助生殖納入保障范圍，不僅能夠大幅緩解不孕人群顧慮、減輕患者負擔，還能夠提升試管嬰兒等輔助生殖技術的可及性。以泰康在線在2016年12月5日發布的“祝孕試管嬰兒保險”為例，此款保險專為生育障礙患者設計，凡在祝孕試管嬰兒保險指定醫療機構做試管嬰兒，只要女方年齡在20-35周歲且符合投保條件，體檢完進入試管嬰兒移植流程前均可投保。
而2021年廣東省生殖醫院與中國人民財產保險股份有限公司廣東省分公司聯合推出省內首款對試管嬰兒移植手術進行保障的保險產品“助孕寶”，該產品針對年齡為20至42周歲群體，在兩年的保險期及其特定延長期內，在廣東省生殖醫院接受“單取卵周期體外受精-胚胎移植及其衍生技術手術”，若連續三次遭遇手術失敗，保險公司按照合同約定的金額給付補償金，最高保險給付金為53888元。
上述泰康在線相關負責人認為，除輔助生殖外，商業健康險在助力生育支持其他領域也大有可為。例如，開發聚焦于育齡人群需求的生育產品系列，針對具有備孕需求的育齡人群、具有不孕篩查需求的疑似不孕人群、具有難孕治療（內科治療和外科手術）需求的不孕不育人群，提供不同的產品和服務，為減輕民眾費用負擔、推動實現適度生育水平、促進人口長期均衡發展持續貢獻力量。
封面圖片來源：攝圖網-501161734
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