女子午后戶外帶娃，因熱射病去世，體溫高于42攝氏度！急診專家提醒

每經編輯 程鵬 易啟江    

近日全國多地開啟高溫燒烤模式，6月15日中國氣象局發布今年首個高溫中暖氣象預報，6月17日中央氣象臺繼續發布高溫黃色預警，北方高溫將覆蓋超200萬平方公里，中暑患者增多，高溫天氣也容易引發熱射病。

據北京日報，僅6月17日白天，北京大學人民醫院急診科接診了10名出現中暑癥狀的患者。北京大學人民醫院急診科副主任醫師遲騁提醒：出現先兆中暑、輕度中暑一定要及時加以干預，否則癥狀將持續加重，如發展至熱射病甚至可能導致死亡。

午后帶娃戶外活動

出現癥狀后未采取措施致熱射病

6月16日晚，一名患者因出現嚴重意識障礙被送至人民醫院急診科。接診時，患者處于昏迷狀態，體溫高于42攝氏度，被診斷為熱射病。此后，很快出現了多臟器功能衰竭，經過近7小時搶救后，于17日凌晨離世。

“熱射病即重度中暑，如搶救不及時死亡率高達70%至80%，但熱射病通常不是突然發生的。”遲騁介紹，該患者在戶外帶娃活動回家后，曾出現頭暈乏力等先兆中暑的癥狀。但她并沒有及時采取調適措施，而是繼續處于沒有開空調的悶熱、西曬房間內。直至“叫不醒”才被家人發現、送醫，此時為時已晚。

中暑分為先兆中暑、輕度中暑、中度中暑與重度中暑4個階段?！跋日字惺钆c程度最嚴重的熱射病之間，尚有一個進展過程。如果及時采取干預措施，大部分中暑患者是不會發展到熱射病的?！?/span>

17日是周末，戶外活動的人較多。17日8時至18時，人民醫院急診科共接診10名先兆中暑、輕度中暑患者。

熱射病就是中暑？

沒有那么簡單！

什么情況下需要送醫？

全國多地的高溫暖的空氣，大大增加了熱射病的風險。熱射病研究竟是一個什么病？它與一般中暑又有什么區別呢？

什么是熱射??？

熱射病是高溫相關急癥中最嚴重的情況，即重癥中暑。是由于暴露在高溫高溫環境中人體調節功能失衡，產熱大于散熱，導致核心溫度急劇升高，超過40℃，伴有皮膚灼熱、意識障礙（如詭詐、驚奇、昏迷）及多功能障礙的嚴重致死性疾病，是中暑最嚴重的類型，一旦發生，死亡率極高。根據發病原因和易感人群的不同，熱射疾病可分為勞力型熱射病和非勞力型熱射病（又稱為經典型熱射病）。

熱射病與一般中暑有何區別？

熱射病是危險的?？蓜e聽說中暑就小看它！

一般中暑癥狀：身體溫度常會超過38℃，并伴有面部潮紅、大量出汗、皮膚透熱、惡心呼吐，或四肢冰冷、臉色蒼白、血壓下落、脈搏變快等癥狀。

熱射病癥狀：身體溫度高，一般核心溫度超過40℃。

另據北京日報，北京大學人民醫院急診科副主任醫師遲騁遲騁介紹，先兆中暑的主要表現為頭暈、乏力、大汗、口渴、注意力不集中。此后體溫升高、出現發熱，但沒有意識轉變，則進入了輕度中暑階段。如不加干預，體溫將持續升高，可達40至42攝氏度的高熱，并伴有四肢抽搐、意識障礙，則進入了中、重度中暑的階段。最嚴重的中暑即熱射病，通常合并多臟器功能衰竭，死亡率很高。

如發生先兆中暑、輕度中暑時，該如何處理呢？遲騁說，一旦發生中暑，要將病人轉移到陰涼通風處，解開患者衣扣，并通過擦拭、冰敷等措施幫助患者降低體溫。降低室內溫度的同時，要給患者補充體液，推薦補充含有淡鹽水等含有鹽分的液體，補充中暑導致的體液和電解質丟失?！昂喲灾?strong>物理降溫、降低室溫、補水，就可能逆轉或終止患者的中暑進程。”

什么情況下，需要送醫呢？遲騁說，如果患者出現了體溫升高、肢體抽搐或出現嗜睡、認知障礙等意識改變，就要及時送醫救治了。

“高溫殺手”怎么防？

注意這四點

1、減少和避免中暑發生

熱射病不是突然發生的，要預防熱射病，首先要避免中暑發生。

2、避免在高溫（高溫）以及不通風的環境里

應盡量避免在高溫（高溫）及不通風的環境里，出行時要避開高溫，做好防曬。另外，可以適當備一些防曬霜。不得不在戶外工作或活動時要注意個人身體狀況，多喝水，及時休息。如果是駕車出行，切勿將兒童和寵物留在車內。

3、避免脫水的發生

可以喝一些白開水、淡鹽水，或者喝含有鉀、鈉、尼克等離子的電視解析飲品，而不建議喝高級酒精飲品和高糖飲品。另外，可以多吃含水量比高的水果，比如黃瓜、西紅柿、桃子、西瓜等，作為喝水之外的水分補充。

4、保證充分的睡眠

保證充分的睡眠，讓大腦和身體得到充分釋放。可以通過佩戴眼罩等方式改善睡眠環境，從而保證睡眠質量。

專家提醒：

高溫天仍在持續，遲騁提醒市民：高溫、高濕環境工作或學習者，一定要注意休息?！白詈妹?0分鐘左右就到陰涼通風處休息5到10分鐘。及時補充水分，綠豆湯、涼茶等，都是推薦的防暑降溫飲品?！?/span>

戶外活動一定要避開最炎熱的午后時段，“6月17日接診的患者，大多是戶外活動后出現中暑癥狀的?！边t騁建議，可選擇一天中較涼爽的清晨或傍晚戶外活動，并避免劇烈運動、不穿深色衣服，以防積熱導致體溫升高。

同時，要重視先兆中暑癥狀，一旦出現頭暈、乏力、大汗、口渴等，要及時調整糾正。夏季飲食要盡量清淡，“辛辣刺激食物、抽煙飲酒等習慣容易加重濕熱體質。濕熱體質者更易中暑?！?/strong>

這幾種夏季疾病，同樣要警惕！

防心肌梁死

高溫天氣需要預防急心肌梨死的發生。專家表示，夏季是心腦血管疾病高發的季節，尤其是35℃以上的高溫天，心腦血管病病的死亡率會明顯上升。

如果感覺胸悶，不能大意，尤其是老人，要及時就診。

防中風

專家介紹，在悶熱的天氣里，腦卒中知者確實比天氣晴朗的時候多，大致會增加1/3。這與大量出汗、血液透析、使用空調室內外溫差較大、血壓波動、天熱心情煩躁、睡眠節律亂等因有關系。

防結石

高溫天會影響身體對鉛和鹽的吸取，加上大量出汗，尿液滲漏，尿中結晶體更容易沉淀形成結石。預防結石最有效的方法就是多喝水，增加排尿量，建議多喝白開水。還要多運動，有利于腸蠕動，幫助排出代謝廢物。另外，海鮮與啤酒盡量不要同時食用，否則會增加結石的風險。

預防胃腸病

夏日貪吃冰涼的食物，容易對胃造成刺激，引起胃虛弱、腹脹、腹痛、腹痛等癥狀，嚴重者還可以造成胃腸型感冒，特別是膽虛弱者及老人、小孩更應注意。

預防頭痛

夏季很多人的頭痛病會復發，罪魁禍首是因貪涼過度吹空氣調。天熱開空氣調注意溫度合適宜，空氣調風口不要對著頭痛部直吹，建議在室內披一件薄外套，以免頸椎背受涼引發疾病。

預防皮膚病

高溫還可能會引發季節性皮膚病。除掉會有因被螞蟻叮咬而引發的皮膚瘙癢紅腫外，還會有因日曬引發的日光性皮膚炎、毛囊炎等皮膚病。另外，由于天氣太熱，身上也容易出現濕疹和痘子，因此夏天外出一定要做好防曬措施。

編輯|程鵬?易啟江

校對|何小桃

封面圖片來源：視覺中國

每日經濟新聞綜合北京日報（記者?孫樂琪?通訊員?鐘艷宇）、央視新聞

每日經濟新聞綜合北京日報（記者?孫樂琪?通訊員?鐘艷宇）、央視新聞